Меню

Для чего нужно и что показывает микроскопическое исследование секрета предстательной железы



Анализ секрета простаты

Болезни репродуктивной системы являются бичом современного поколения. Именно они повинны в настоящей эпидемии бесплодия и снижения популяции населения развитых стран.

То или иное заболевание предстательной железы можно обнаружить у большинства мужчин старше 50-60 лет.

Чаще всего боль и дискомфорт в области таза и половых органов вызывают хронический и острый простатит, опухоли и аномалии предстательной железы.

Для уточнения причин расстройства, определения степени и прогноза развития патологий выше описанного органа назначается анализ секрета простаты.

После обследования становится ясно, чем и как лечить обнаруженную болезнь, к чему чувствительна или резистентна бактериальная флора предстательной железы.

Секрет простаты, анализ которого дает действительно важную информацию, извлекается достаточно безопасно и безболезненно.

Для чего нужно и что показывает микроскопическое исследование секрета предстательной железы

Вязкая жидкость, которая производится в предстательной железе, обеспечивает выживание сперматозоидов после их выхода из канальцев яичек. Ухудшение качества сока простаты снижает качество спермы и уменьшает шансы на осуществление успешного оплодотворения.

Исследование секрета простаты в обязательном порядке рекомендуется всем мужчинам с жалобами на болезненное семяизвержение, ноющие или давящие боли в промежности или половых органах, неясной природы выделения из отверстия уретры.

Микроскопическое исследования секрета предстательной железы включает подсчет лейкоцитов, ответственных за борьбу с присутствующей инфекцией, поиск и подсчет эритроцитов, служащих признаком кровотечения и деструкции органов, гранул холестерина, посторонних включений и прочее.

Кроме того, незаменимым является микробиологическое исследование секрета простаты. Оно помогает не только узнать, какой именно микроорганизм «поселился» в репродуктивной системе, но и определить, какой антибиотик будет наиболее эффективно подавлять инфекцию.

Подготовка к проведению анализа секрета простаты

Секрет простаты для анализа при подготовке по рекомендациям доктора уролога будет наиболее информативен для лабораторного обследования.

Однако, существуют универсальные правила, которые будут полезны всем пациентам.

  1. За 5-7 дней до визита в лабораторию стоит исключить употребление алкоголя , посещение бани или сауны, принятие ванны.
  2. Нежелательным в этот период и прием медицинских препаратов, поэтому при взятии анализа на фоне какой-либо терапии, о факте приема медикаментов следует предупредить лечащего врача.
  3. При проведении анализа секрета простаты подготовка включает воздержание от половых контактов и мастурбации за 2-3 дня до исследования.
  4. Непосредственно в день взятия секрета простаты для анализа подготовка состоит в проведении спринцевания (клизмы) прямой кишки и тщательной гигиене паха и ягодичной зоны. Кроме того, перед извлечением сока предстательной железы стоит помочиться.

Как берут анализ секрета простаты

Взятие анализа секрета простаты проводится медицинским работником (чаще урологом).

Как берут анализ секрета простаты?
После обработки ягодичной зоны антисептиком доктор вводит палец на 3-4 см в анальное отверстие, где под стенкой кишки размещается предстательная железа. Доли железы массируются, а полученный при этом из отверстия уретры секрет собирается в пробирку.

Сколько делается анализ секрета простаты?
Сама процедура занимает всего пару минут, поэтому особого дискомфорта пациент обычно не ощущает.

Анализ секрета предстательной железы, расшифровка результатов

После того, как взят анализ секрета предстательной железы, его расшифровка проводится врачом диагностической лаборатории.

В зависимости от показаний исследуются микроскопические, химические, иммунологические свойства полученной жидкости.

При анализе секрета предстательной железы расшифровка может проводиться как в ручном режиме, так и с помощью специальных тест-систем.

Анализ секрета простаты — норма

При анализе секрета простаты в норме из уретры выделяется вязкая густая жидкость однородной консистенции. Здоровый сок предстательной железы имеет характерный запах и беловатый цвет.

Анализ секрета простаты в норме показывает отсутствие крови, хлопьев, конкрементов или гноя. Кроме того, предстательный сок в случае отсутствия болезней содержит незначительное количество лейкоцитов и лецитиновых зерен.

Лейкоциты в секрете предстательной железы

Несмотря на то, что белые кровяные клетки являются маркером воспалительного процесса, лейкоциты в секрете предстательной железы присутствуют всегда. Они защищают репродуктивную систему от внедрения патогенных микроорганизмов, «патрулируя» выделения половых органов.

Нормой лейкоцитов в секрете предстательной железы считается их количество в одном поле зрения менее 10.

Большее число клеток иммунной системы говорит о возможном инфицировании простаты и активной фазе воспалительного процесса.

При анализе секрета предстательной железы лейкоциты могут оцениваться и по морфологическим признакам (внешнему виду), что часто дает дополнительные подсказки к установлению причины патологии.

Эритроциты в секрете предстательной железы

Эритроциты в секрете предстательной железы практически всегда являются признаком болезни.

Их появление говорит о разрушении капилляров активным инфекционным процессом, наличии новообразования или камней в простате и соседних органах.

Исключением является лишь обстоятельство, когда при анализе секрета простаты эритроциты попадают в исследуемый материал из уретры или вышележащих отделов мочеполовой системы, в которых они могут появляться и в норме.

Поэтому в процессе диагностики в одном поле зрения допускается присутствие единичных красных кровяных клеток.

Лецитиновые зерна

Анализ секрета простаты на лецитиновые зерна является обязательным компонентом диагностики простатита.

В норме в 1 мл секрета содержится около 10 млн микроскопических округлых образований сложного химического состава. Снижение количества лецитиновых зерен приводит к резкому ухудшению качества спермы и говорит о длительно текущем воспалительном процессе.

Хоть анализ секрета простаты на лецитиновые зерна и не является основным источником информации о состоянии предстательной железы, оценка изменения этого показателя может помогать отслеживать эффективность проводимой терапии.

Источник

Исследование секрета простаты

Исследование секрета простаты является важным пунктом программы обследования полового здоровья мужчины. Сам секрет представляет собой жидкую субстанцию немного белесоватого цвета. Она выделяется в процессе полового акта, проходя через просвет мочеиспускательного канала. Сок смешивается вместе с продуктом выработки семенных пузырьков и куперовых желез. Все вместе это образует полноценную семенную жидкость.

К ней позже присоединяются сперматозоиды. После того как происходит активация семяизвержения, уже готовая сперма начинает выделяться. Треть спермы состоит как раз из секрета простаты.

Выработка сока подконтрольна железистой части железы, которая анатомически представляет собой полые трубочки. Они открываются в мочеиспускательный канал за счет активной деятельности гладкой мускулатуры в этой части тела.

Почему секрет простаты важен для мужчины

Огромная часть половых проблем как раз тесно связана с тем, что норма состава представленного секрета является недосягаемой для некоторых больных мужчин. Сок является своеобразной защитной подушкой для активничающих сперматозоидов, которые уже успели покинуть границы мужского организма. Благодаря ему же сперматозоиды проходят по мочеиспускательному каналу в целости и сохранности.

С химической точки зрения белесая жидкость направлена на создание нейтральной среды в зоне уретры. В обычной ситуации сперматозоиды бы быстро погибали, ведь естественная среда уретры представляет собой кислое окружение.

Еще одной важной функциональной обязанностью сока выступает способность делать сперму жидкой. В противном случае было бы сложно переправлять ее к выходу, а так получается значительно ускорить ее прохождение по мочеиспускательному каналу.

Состав продукта железы является идеальной питательной средой для сперматозоидов, которым предостаточно биологических веществ. Дополнительно он выступает своеобразным защитником противомикробной активности. Это означает, что мужские половые органы будут реже подвергаться атакам различных инфекционных агентов.

Из вышеперечисленного следует, что любые, даже несущественные отклонения в составе, грозят серьезными последствиями для способности мужчины воспроизводить здоровое потомство без проблем. С помощью анализа получится выявить реальную ценность выделяемого секрета.

Биохимический состав

Нормальный биохимический состав сока представляет неизменную таблицу компонентов. Большая часть из него приходится на воду, которой отведено приблизительно 95% от общего объема. Все остальное между собой в неравных частях распределяют:

  • лимонная кислота;
  • ферменты;
  • простагландины;
  • фруктоза;
  • мальтоза;
  • спермин;
  • иммуноглобулины, которые еще называют белковыми структурами.

Среди ферментов выделяют не только фосфатазу, но и фибринолизин, а также фиброкиназу, гиалорунидазу.

Отдельно рассматриваются соли, которые здесь представлены двумя группами: щелочных и нещелочных металлов. К первым относят калий с натрием, а ко вторым – кальций с цинком. Но показатели нормы также обязаны включать в минимальных количествах:

  • фосфаты;
  • хлориды;
  • цитраты;
  • бикарбонаты.

Только развернутое микроскопическое исследование позволит доктору подтвердить свои подозрения касательно недуга его подопечного. В этом ему помогут прописанные в заключении лаборанта включения, которые делятся на дуэт категорий:

  • клеточная;
  • неклеточная.

Первая предусматривает содержание лейкоцитов и клеток слущенного эпителия. А вторая рассчитывает на параметры лецитиновых зерен, кристаллов холестерина и амилоидных телец.

Диагностирование воспалительного процесса

Чаще всего исследование назначается, если лечащий уролог подозревает у своего подопечного простатит хронического типа. Если же догадка подтверждается, то получится установить даже возбудителя инфекционного процесса. В лаборатории даже поработают над тем, чтобы определить чувствительность к разным группам антибактериальных лекарств обнаруженной инфекции.

Столь тщательный подход гарантирует более эффективное альтернативное лечение, что сокращает период терапии, а также позволяет избежать длительного подбора препаратов с сильными побочными эффектами.

Большинство клиник до сих пор пользуется для проведения подобного тестирования технологиями световой микроскопии. Принцип предусматривает изучение окрашенного препарата, который заблаговременно нанесли на предметное стекло.

Но инновационные методики пошли дальше, выбирая для теста микробиологические решения. Речь идет о посеве, который представляет собой нанесение биологической жидкости на питательную среду в чашечке Петри.

Одновременно с этим в лаборатории создаются идеальные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

С помощью такой медицинской хитрости получается установить чувствительность инфекции к определенной группе антибиотиков. В медицинской терминологии это называется составлением антибиотикограммы. Именно этот пункт играет едва ли не решающую роль для продуктивного лечения.

Единственным недостатком способа числится довольно большая длительность, зато точность сведений окупит ожидание.

Еще одним вариантом обследования числится полимеразная цепная реакция. Процедура представляет собой вариацию нового поколения, которая упрощает проверку на наличие патогенных микроорганизмов. Проводится анализ сока с привлечением специального оборудования, радуя наиболее точными результатами.

Как произвести забор материала

То, как делают забор, в разных больницах не отличается по алгоритму действий, если в медицинском учреждении придерживаются правил. Но делать все должен только специалист.

Подготовительный этап не представляет собой ничего сложного – нужно лишь отправиться в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Немного усложнится подготовка, если потерпевший все еще борется с обширным воспалительным процессом. Это касается непроизвольных выделений из мочеиспускательного канала. При подобном сценарии необходимо дополнительно провести промывание уретры физиологическим раствором. Речь идет о хлориде натрия.

Читайте также:  Феодальная раздробленность особенности разделившихся русских княжеств

Далее уролог должен произвести массаж предстательной железы, заблаговременно проведя антисептику рук и, надев латексные перчатки. Ему придется ввести указательный палец в анальное отверстие пострадавшего. После того как врач начнет осуществлять давление на доли железы, запустится процесс выделения биологического материала из уретрального отверстия.

Полученную жидкость собирают в пробирку, которая должна быть полностью стерильной. Но иногда этого недостаточно, и требуется еще нанесение сока на предметное стекло.

При серьезных отклонениях с врожденными или приобретенными патологиями массирование простаты не дает нужного результата – жидкость попросту не выделяется через отверстие уретры. По умолчанию считается, что она поступила в мочевой пузырь. Тогда больному предложат опорожнить мочевой пузырь в специальную стерильную емкость.

Собранную мочу пропускают через медицинскую центрифугу, чтобы собрать нужное количество исследуемого материала. Но медики предупреждают, что окольный путь предоставит менее достоверную картину происходящего.

Повременить с массажем стоит тогда, когда у пациента имеются к нему противопоказания. Чаще всего это затрагивает воспаление половых органов на острой стадии течения, либо онкологические новообразования.

Показатели нормы

Расшифровывает лабораторное заключение лечащий врач. Он опирается в выставлении диагноза на морфофизиологические качества секрета предстательной железы, используя за основу медицинскую норму.

  1. Количество материала должно варьироваться от 0,5 до 2 мл. Если количество оказалось меньше, что вызвано затрудненным выделением сока, то это сигнализирует о воспалении.
  2. Цвет должен быть похож на тон разбавленного водой молока. А вот белый цвет с желтым оттенком, либо вообще полная прозрачность намекает на простатит.
  3. Нормальная плотность составляет 1,022 единиц. Никаких отклонений от указанной цифры быть не должно, а если они все же имеют место быть, то говорят о развивающейся патологии.
  4. Реакция среды остается нейтральной. В редких случаях допускается минимальное отклонение в сторону щелочного показателя. Но вот окисление – первый признак воспалительного процесса. Косвенное доказательство расскажет о том, что оплодотворяющие качества спермы постепенно сходят на нет.
  5. Лецитиновые зерна при микроскопическом исследовании должны целиком покрывать все поле зрения. Стандартом является показатель свыше 10 миллионов единиц липоидных телец на один миллилитр сока. Если же число далеко до типичного уровня, то это сигнализирует о воспалении. Иногда зерна не просматриваются вовсе, что свидетельствует о крайней стадии недуга. Подобное косвенное доказательство часто говорит о нарушении фертильности спермы.

Отдельно производится оценка лейкоцитов, для чего специалисты привлекают специальные приборы. Идеальный, либо близкий к тому подсчет должен продемонстрировать на 1 мкл биологического материала около трех сотен клеток. Но если анализ изучается посредством стандартного микроскопа, который обладает коэффициентом увеличения объема до 280, то показатель должен приравниваться до 10 лейкоцитов. Столько элементов должны попасть за один раз в поле зрения. Но если перекрутить коэффициент увеличения до почти максимальных в лабораториях клиник 400 единиц, то число должно упасть до пяти клеток в одном поле зрения.

Если же лаборант не может определить вообще ни одного лейкоцита, то это еще не говорит об отклонениях в состоянии здоровья пациента. А вот увеличение одобренных нормативов на 1 мкл – первый тревожный звоночек.

Вполне нормальным выглядит абсолютное отсутствие эритроцитов, но если несколько единиц все же попали в поле зрение, то это тоже не повод для опасений. А вот превышение единичного уровня иногда является весомым аргументом в пользу дополнительного прохождения тестирования на онкологические маркеры. Зарождение злокачественной опухоли, которая быстро пускает метастазы в ткани железы, без оперативного лечения грозит поражением соседних внутренних органов.

Пристального внимания заслуживают клетки слущенного эпителия выводных протоков. Если в поле зрения их нашлось не более пару штук, то все в порядке. Но вот увеличение в сторону десятка говорит о том, что в организме запустился воспалительный механизм дескаматозного типа. Это означает активизацию патологического шелушения эпителиальной выстилки.

У здорового мужчины гигантские клетки в анализах не прослеживаются. Но если пациент болен, то у него они могут проявиться, что уведомляет о воспалении хронического течения. То же самое будет происходить, если у человека имеются застойные явления.

Немного по-другому обстоит ситуация с кристаллами Беттхера. Так называют включения, которые образуются при застывании и последующем высыхании смешанного биологического продукта разных секретов мужской половой системы. Здесь нет четких рамок для нормального состояния, поэтому кристаллы не представляют существенной диагностической ценности.

Это означает, что среднестатистическое количество включений определить хотя и можно, но толку от полученной информации окажется немного, так как воспаления проходят как с ними, так и без них.

Пристальное внимание стоит уделить возможному наличию патогенных микроорганизмов вроде:

  • трихомонад;
  • гонококков.

Вообще в результатах их быть не должно, но раз уж они себя проявили, то это практически прямое доказательство простатита.

Также не должен давать о себе знать мицелий гриба, если с мужским половым здоровьем все хорошо. Как только он высеивается, это автоматически означает грибковое поражение тканей железы, либо поражение смешанного формата, что лечится обычно дольше.

Обязательно в итогах должна присутствовать отметка об условно-патогенной микрофлоре. Стандартом числится единичное количество кокков, а также разновидностей определенных палочек, которые являются частью организма человека. Но превышение предельно допустимых параметров указывает на то, что в теле запустился процесс воспаления неспецифического характера.

При надобности доктор может затребовать проведение дополнительного обследования секрета, что подразумевает проверку на наличие симптома папоротника. Для этого лаборант к собранному на предметном стекле соку пациента добавляет микроскопическую дозу физиологического раствора хлорида натрия.

Мера направлена на то, чтобы подтвердить некоторые возможные отклонения. Но для этого сначала потребуется высушить препарат, а потом исследовать его с привлечением светового микроскопа. Если состав секрета имеет какие-либо нетипичные физические или химические отклонения, то молекулы хлорида натрия выпадают в осадок. Вместе с этим они образуют схему, которая некоторым напоминает отпечатки листка папоротника.

Когда нужно подозревать болезнь

Лучшие материалы месяца

Существует несколько разновидностей простатита, которые отличаются между собой тяжестью течения недуга, первоисточником поражения, а также отличительными особенностями секрета.

Распознать острый бактериальный вариант заболевания позволит умение правильно расшифровывать полученные сведения из результатов клинического анализа. Первым делом на проблему указывает буро-желтый и полностью мутный цвет секрета предстательной железы. Также лаборант отметит, что запах биологического материала оказался сладковатым, а реакция на кислотность предоставила полностью кислый рН.

Подозрений добавит уровень лейкоцитов, который добирается до ½ в поле зрения диагноста. А вот эпителиальные элементы добираются до отметки от 1/3 до ¼ в поле зрения. Кристаллы Беттхера имеют место быть, в то же время лецитиновые зерна встречаются единично.

Заключительным аспектом в пользу неутешительного диагноза становятся тельца Труссо-Лаллемана, которые являются ничем иным, как слепками сока простаты.

Немного по-другому выглядит клиническая картина при хроническом простатите бактериального формата. Здесь тоже сохраняет буро-желтый цвет, только к нему примешивается красноватый окрас с мутностью.

Идентичная острой стадии картина прослеживается по запаху, кислотности и лейкоцитам. А вот эритроцитов становится от 20 до 35 единиц в поле зрения. Уровень эпителиальных клеток составляет ½, но они дополняются макрофагами, которых получится насчитать более полутора десятков.

Отдельно рассматривают ситуации хронической болезни небактериального типа, где диапазон показаний разнится более существенно. Но, даже расшифровав собственный результат, все равно его нужно показать лечащему врачу. Это понадобится для дальнейшего составления курса лечения и восстановительной терапии.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Источник

Исследование секрета простаты

Исследование секрета простаты является важным пунктом программы обследования полового здоровья мужчины. Сам секрет представляет собой жидкую субстанцию немного белесоватого цвета. Она выделяется в процессе полового акта, проходя через просвет мочеиспускательного канала. Сок смешивается вместе с продуктом выработки семенных пузырьков и куперовых желез. Все вместе это образует полноценную семенную жидкость.

К ней позже присоединяются сперматозоиды. После того как происходит активация семяизвержения, уже готовая сперма начинает выделяться. Треть спермы состоит как раз из секрета простаты.

Выработка сока подконтрольна железистой части железы, которая анатомически представляет собой полые трубочки. Они открываются в мочеиспускательный канал за счет активной деятельности гладкой мускулатуры в этой части тела.

Почему секрет простаты важен для мужчины

Огромная часть половых проблем как раз тесно связана с тем, что норма состава представленного секрета является недосягаемой для некоторых больных мужчин. Сок является своеобразной защитной подушкой для активничающих сперматозоидов, которые уже успели покинуть границы мужского организма. Благодаря ему же сперматозоиды проходят по мочеиспускательному каналу в целости и сохранности.

С химической точки зрения белесая жидкость направлена на создание нейтральной среды в зоне уретры. В обычной ситуации сперматозоиды бы быстро погибали, ведь естественная среда уретры представляет собой кислое окружение.

Еще одной важной функциональной обязанностью сока выступает способность делать сперму жидкой. В противном случае было бы сложно переправлять ее к выходу, а так получается значительно ускорить ее прохождение по мочеиспускательному каналу.

Состав продукта железы является идеальной питательной средой для сперматозоидов, которым предостаточно биологических веществ. Дополнительно он выступает своеобразным защитником противомикробной активности. Это означает, что мужские половые органы будут реже подвергаться атакам различных инфекционных агентов.

Из вышеперечисленного следует, что любые, даже несущественные отклонения в составе, грозят серьезными последствиями для способности мужчины воспроизводить здоровое потомство без проблем. С помощью анализа получится выявить реальную ценность выделяемого секрета.

Биохимический состав

Нормальный биохимический состав сока представляет неизменную таблицу компонентов. Большая часть из него приходится на воду, которой отведено приблизительно 95% от общего объема. Все остальное между собой в неравных частях распределяют:

  • лимонная кислота;
  • ферменты;
  • простагландины;
  • фруктоза;
  • мальтоза;
  • спермин;
  • иммуноглобулины, которые еще называют белковыми структурами.

Среди ферментов выделяют не только фосфатазу, но и фибринолизин, а также фиброкиназу, гиалорунидазу.

Читайте также:  Атомная и молекулярная масса урана

Отдельно рассматриваются соли, которые здесь представлены двумя группами: щелочных и нещелочных металлов. К первым относят калий с натрием, а ко вторым – кальций с цинком. Но показатели нормы также обязаны включать в минимальных количествах:

  • фосфаты;
  • хлориды;
  • цитраты;
  • бикарбонаты.

Только развернутое микроскопическое исследование позволит доктору подтвердить свои подозрения касательно недуга его подопечного. В этом ему помогут прописанные в заключении лаборанта включения, которые делятся на дуэт категорий:

  • клеточная;
  • неклеточная.

Первая предусматривает содержание лейкоцитов и клеток слущенного эпителия. А вторая рассчитывает на параметры лецитиновых зерен, кристаллов холестерина и амилоидных телец.

Диагностирование воспалительного процесса

Чаще всего исследование назначается, если лечащий уролог подозревает у своего подопечного простатит хронического типа. Если же догадка подтверждается, то получится установить даже возбудителя инфекционного процесса. В лаборатории даже поработают над тем, чтобы определить чувствительность к разным группам антибактериальных лекарств обнаруженной инфекции.

Столь тщательный подход гарантирует более эффективное альтернативное лечение, что сокращает период терапии, а также позволяет избежать длительного подбора препаратов с сильными побочными эффектами.

Большинство клиник до сих пор пользуется для проведения подобного тестирования технологиями световой микроскопии. Принцип предусматривает изучение окрашенного препарата, который заблаговременно нанесли на предметное стекло.

Но инновационные методики пошли дальше, выбирая для теста микробиологические решения. Речь идет о посеве, который представляет собой нанесение биологической жидкости на питательную среду в чашечке Петри.

Одновременно с этим в лаборатории создаются идеальные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

С помощью такой медицинской хитрости получается установить чувствительность инфекции к определенной группе антибиотиков. В медицинской терминологии это называется составлением антибиотикограммы. Именно этот пункт играет едва ли не решающую роль для продуктивного лечения.

Единственным недостатком способа числится довольно большая длительность, зато точность сведений окупит ожидание.

Еще одним вариантом обследования числится полимеразная цепная реакция. Процедура представляет собой вариацию нового поколения, которая упрощает проверку на наличие патогенных микроорганизмов. Проводится анализ сока с привлечением специального оборудования, радуя наиболее точными результатами.

Как произвести забор материала

То, как делают забор, в разных больницах не отличается по алгоритму действий, если в медицинском учреждении придерживаются правил. Но делать все должен только специалист.

Подготовительный этап не представляет собой ничего сложного – нужно лишь отправиться в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Немного усложнится подготовка, если потерпевший все еще борется с обширным воспалительным процессом. Это касается непроизвольных выделений из мочеиспускательного канала. При подобном сценарии необходимо дополнительно провести промывание уретры физиологическим раствором. Речь идет о хлориде натрия.

Далее уролог должен произвести массаж предстательной железы, заблаговременно проведя антисептику рук и, надев латексные перчатки. Ему придется ввести указательный палец в анальное отверстие пострадавшего. После того как врач начнет осуществлять давление на доли железы, запустится процесс выделения биологического материала из уретрального отверстия.

Полученную жидкость собирают в пробирку, которая должна быть полностью стерильной. Но иногда этого недостаточно, и требуется еще нанесение сока на предметное стекло.

При серьезных отклонениях с врожденными или приобретенными патологиями массирование простаты не дает нужного результата – жидкость попросту не выделяется через отверстие уретры. По умолчанию считается, что она поступила в мочевой пузырь. Тогда больному предложат опорожнить мочевой пузырь в специальную стерильную емкость.

Собранную мочу пропускают через медицинскую центрифугу, чтобы собрать нужное количество исследуемого материала. Но медики предупреждают, что окольный путь предоставит менее достоверную картину происходящего.

Повременить с массажем стоит тогда, когда у пациента имеются к нему противопоказания. Чаще всего это затрагивает воспаление половых органов на острой стадии течения, либо онкологические новообразования.

Показатели нормы

Расшифровывает лабораторное заключение лечащий врач. Он опирается в выставлении диагноза на морфофизиологические качества секрета предстательной железы, используя за основу медицинскую норму.

  1. Количество материала должно варьироваться от 0,5 до 2 мл. Если количество оказалось меньше, что вызвано затрудненным выделением сока, то это сигнализирует о воспалении.
  2. Цвет должен быть похож на тон разбавленного водой молока. А вот белый цвет с желтым оттенком, либо вообще полная прозрачность намекает на простатит.
  3. Нормальная плотность составляет 1,022 единиц. Никаких отклонений от указанной цифры быть не должно, а если они все же имеют место быть, то говорят о развивающейся патологии.
  4. Реакция среды остается нейтральной. В редких случаях допускается минимальное отклонение в сторону щелочного показателя. Но вот окисление – первый признак воспалительного процесса. Косвенное доказательство расскажет о том, что оплодотворяющие качества спермы постепенно сходят на нет.
  5. Лецитиновые зерна при микроскопическом исследовании должны целиком покрывать все поле зрения. Стандартом является показатель свыше 10 миллионов единиц липоидных телец на один миллилитр сока. Если же число далеко до типичного уровня, то это сигнализирует о воспалении. Иногда зерна не просматриваются вовсе, что свидетельствует о крайней стадии недуга. Подобное косвенное доказательство часто говорит о нарушении фертильности спермы.

Отдельно производится оценка лейкоцитов, для чего специалисты привлекают специальные приборы. Идеальный, либо близкий к тому подсчет должен продемонстрировать на 1 мкл биологического материала около трех сотен клеток. Но если анализ изучается посредством стандартного микроскопа, который обладает коэффициентом увеличения объема до 280, то показатель должен приравниваться до 10 лейкоцитов. Столько элементов должны попасть за один раз в поле зрения. Но если перекрутить коэффициент увеличения до почти максимальных в лабораториях клиник 400 единиц, то число должно упасть до пяти клеток в одном поле зрения.

Если же лаборант не может определить вообще ни одного лейкоцита, то это еще не говорит об отклонениях в состоянии здоровья пациента. А вот увеличение одобренных нормативов на 1 мкл – первый тревожный звоночек.

Вполне нормальным выглядит абсолютное отсутствие эритроцитов, но если несколько единиц все же попали в поле зрение, то это тоже не повод для опасений. А вот превышение единичного уровня иногда является весомым аргументом в пользу дополнительного прохождения тестирования на онкологические маркеры. Зарождение злокачественной опухоли, которая быстро пускает метастазы в ткани железы, без оперативного лечения грозит поражением соседних внутренних органов.

Пристального внимания заслуживают клетки слущенного эпителия выводных протоков. Если в поле зрения их нашлось не более пару штук, то все в порядке. Но вот увеличение в сторону десятка говорит о том, что в организме запустился воспалительный механизм дескаматозного типа. Это означает активизацию патологического шелушения эпителиальной выстилки.

У здорового мужчины гигантские клетки в анализах не прослеживаются. Но если пациент болен, то у него они могут проявиться, что уведомляет о воспалении хронического течения. То же самое будет происходить, если у человека имеются застойные явления.

Немного по-другому обстоит ситуация с кристаллами Беттхера. Так называют включения, которые образуются при застывании и последующем высыхании смешанного биологического продукта разных секретов мужской половой системы. Здесь нет четких рамок для нормального состояния, поэтому кристаллы не представляют существенной диагностической ценности.

Это означает, что среднестатистическое количество включений определить хотя и можно, но толку от полученной информации окажется немного, так как воспаления проходят как с ними, так и без них.

Пристальное внимание стоит уделить возможному наличию патогенных микроорганизмов вроде:

  • трихомонад;
  • гонококков.

Вообще в результатах их быть не должно, но раз уж они себя проявили, то это практически прямое доказательство простатита.

Также не должен давать о себе знать мицелий гриба, если с мужским половым здоровьем все хорошо. Как только он высеивается, это автоматически означает грибковое поражение тканей железы, либо поражение смешанного формата, что лечится обычно дольше.

Обязательно в итогах должна присутствовать отметка об условно-патогенной микрофлоре. Стандартом числится единичное количество кокков, а также разновидностей определенных палочек, которые являются частью организма человека. Но превышение предельно допустимых параметров указывает на то, что в теле запустился процесс воспаления неспецифического характера.

При надобности доктор может затребовать проведение дополнительного обследования секрета, что подразумевает проверку на наличие симптома папоротника. Для этого лаборант к собранному на предметном стекле соку пациента добавляет микроскопическую дозу физиологического раствора хлорида натрия.

Мера направлена на то, чтобы подтвердить некоторые возможные отклонения. Но для этого сначала потребуется высушить препарат, а потом исследовать его с привлечением светового микроскопа. Если состав секрета имеет какие-либо нетипичные физические или химические отклонения, то молекулы хлорида натрия выпадают в осадок. Вместе с этим они образуют схему, которая некоторым напоминает отпечатки листка папоротника.

Когда нужно подозревать болезнь

Лучшие материалы месяца

Существует несколько разновидностей простатита, которые отличаются между собой тяжестью течения недуга, первоисточником поражения, а также отличительными особенностями секрета.

Распознать острый бактериальный вариант заболевания позволит умение правильно расшифровывать полученные сведения из результатов клинического анализа. Первым делом на проблему указывает буро-желтый и полностью мутный цвет секрета предстательной железы. Также лаборант отметит, что запах биологического материала оказался сладковатым, а реакция на кислотность предоставила полностью кислый рН.

Подозрений добавит уровень лейкоцитов, который добирается до ½ в поле зрения диагноста. А вот эпителиальные элементы добираются до отметки от 1/3 до ¼ в поле зрения. Кристаллы Беттхера имеют место быть, в то же время лецитиновые зерна встречаются единично.

Заключительным аспектом в пользу неутешительного диагноза становятся тельца Труссо-Лаллемана, которые являются ничем иным, как слепками сока простаты.

Немного по-другому выглядит клиническая картина при хроническом простатите бактериального формата. Здесь тоже сохраняет буро-желтый цвет, только к нему примешивается красноватый окрас с мутностью.

Идентичная острой стадии картина прослеживается по запаху, кислотности и лейкоцитам. А вот эритроцитов становится от 20 до 35 единиц в поле зрения. Уровень эпителиальных клеток составляет ½, но они дополняются макрофагами, которых получится насчитать более полутора десятков.

Отдельно рассматривают ситуации хронической болезни небактериального типа, где диапазон показаний разнится более существенно. Но, даже расшифровав собственный результат, все равно его нужно показать лечащему врачу. Это понадобится для дальнейшего составления курса лечения и восстановительной терапии.

Читайте также:  Владимиро суздальское княжество экономическое развитие города таблица

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Источник

Анализ секрета простаты

анализ секрета простаты

О простате или предстательной железе мы говорим, как о мужском органе, выполняющем целый ряд функций.

Простата выделяет секрет, удерживает мочу в мочевом пузыре от самоизливания.

У простатического секрета выражена функция препятствования распространения инфекционных агентов по мочеиспускательному каналу, внутрь, к органам мочеполовой сферы.

Именно анализируя количественный и качественный состав средств, мы в состоянии оценит степень патологических изменений органов мочеполового тракта.

Предстательная железа может поражаться простатитом, фиброзом, туберкулёзом, аденомой или саркомой.

В простате могут образовываться камни.

Для оценки всех этих клинических состояний, постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения обязательно надо провести анализ секрета предстательной железы.

Все мужчины старше сорокалетнего возраста должны в обязательном порядке пройти обследование, хотя бы два раза в год.

Такое обследование, в первую очередь, обязательно для спортсменов, занимающихся малоподвижными видами спорта, будущих отцов, работников бюро и офисов.

Особенно патология простаты грозит работникам офиса.

У них ввиду сидячей и малоподвижной работы застой крови в предстательной железе выражен очень сильно.

Застойные явления в предстательной железе нередко приводят ее к воспалительным процессам.

Как забирают секрет простаты

Секрет простаты для анализа собирают по определенной методике.

Мужчина становится в коленно-локтевую лозу или лежит на боку.

Иногда больные сидят на корточках.

После массажа врачом предстательной железы выделяется секрет или по-другому сок, его и собирают в специальную емкость — контейнер.

как забирают секрет простаты для анализа

Если секрет из предстательной железы не собирается, то тогда берут секрет из первой порции мочи.

Подготовка к сдаче такого анализа проходит так.

За пять – семь суток до исследования физические нагрузки должны быть снижены.

Нужно воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации, запрещено употребление алкогольных напитков, визиты в баню или сауну, острая и соленая пища исключаются.

Ставят клизму для очищения организма.

Почему для анализа берут секрет простаты с мочой?

Я уже говорил, что секрет из простаты получают, в основном, после массажа предстательной железы.

При психологических дискомфортах, комплексах и зажимах, секрет простаты получают из первой порции мочи, где она всегда присутствует в малом количестве.

Результаты подобного исследования получают спустя два-три дня после забора биоматериала.

Для проведения подобного анализа необходимы наличие в лаборатории необходимых реактивов и специально обученных лаборантов.

Анализ секрета простаты на воспаление

Воспаление в предстательной железе называется простатитом.

Для анализа секрета простаты проводят исследование под микроскопом.

Во время хронического и специфического простатита возрастает количество белых кровяных телец, а лецитиновые зерна уменьшают свое количество.

  • Лецитиновые зерна (норма и патология)

При нормальном состоянии лецитиновых зерен должно быть десять миллионов, в одном миллилитре секрета.

Если этот показатель меньше, значит, предстательная железа нездорова.

Лецитиновые зерна опалесцируют.

Показатель количества лецитиновых зерен очень важен для оценки состояния функционирования предстательной железы.

лецитиновые зерна в секрете простаты

  • Слизь в секрете простаты

Наличие слизи в секрете простаты, говорит о воспалительной реакции.

Она всегда увеличивается в количестве, при наличии хронического простатита, например.

Вообще в нормальном секрете предстательной железы слизи нет.

  • Кристаллы Бетхера

Когда застывает секрет простаты идет формирование кристаллов Бетхера.

Они образуются в малом количестве как в норме, так и при патологии, и не влияют на важность полученных результатов анализа секрета предстательной железы.

  • Бактерии

Наличие бактерий, в секрете предстательной железы, говорит о наличии воспалительной реакции в ней.

Например, о существовании хронического бактериального простатита (ХБП).

Из бактерий к хроническому бактериальному простатиту, чаще всего приводят хламидии.

А вообще, к возникновению простатита имеют отношение много бактерий, в частности, гонококки.

  • Амилоидные тельца

Если в анализе предстательной железы присутствуют амилоидные тельца, то они представляют из себя небольшие овальные сгустки, которых в нормальном секрете простаты быть не должно.

Их присутствие говорит о застойных явлениях в предстательной железе.

Также амилоидные тельца появляются при простатите и аденоме.

У мужчины солидного возраста, сдающего секрет предстательной железы на анализ, даже если у него нет ярко выраженной патологии простаты, всё равно в секрете простаты содержатся амилоидные тельца.

амилоидные тельца в секрете простаты

По всей видимости, изменения в предстательной железе уже есть, просто они небольшие и на клиническую картину не влияют.

  • Клетки эпителия

Клетки эпителия в нормальном секрете простаты наблюдаются в единичном количестве.

Если эпителиальных клеток много, то значит в предстательной железе воспалительный процесс, в той или иной степени острый или хронический.

И только лечение простатита поможет избавиться от их большого количества.

Подготовка к сдаче анализа секрета простаты

Я уже говорил о подготовке к сдаче такого анализа и могу добавить, что еще желательно не курить и не нервничать накануне сдачи анализов, дня за три-четыре до этого.

Нельзя мочиться за пару часов до сдачи анализа, так как иногда секрет простаты могут получить только из мочи.

подготовка к анализу секрета простаты

За пять – семь дней до проведения анализа желательно прекратить принимать любые лекарственные средства.

Если это сделать нельзя, то лечащий уролог должен про их приём быть предупрежден в обязательном порядке.

Эритроциты в секрете простаты

В нормальном секрете простаты эритроцитов или нет совсем или их единицы.

Их присутствие, в большом количестве, говорит о том, что в предстательной железе идет воспалительная реакция.

Еще их рост характерен для аденокарциномы простаты.

Любая воспалительная и онкологическая патология органов МПС приводит к появлению эритроцитов в результатах анализов секрета простаты.

Рост числа эритроцитов в отличие от почечной патологии не сопровождается появлением их атипичных форм.

Воспалительные заболевания в простате, и других органах МПС, способствует росту числа эритроцитов в нормальной форме.

Макрофаги в секрете простаты

Макрофагов тоже нет в здоровом секрете простаты, их наличие говорит о воспалительных процессах в предстательной железе.

Застой секрета предстательной железы и наличие хронического воспаления в ней, особенно характерно для роста числа макрофагов.

Грибы, гонококки и трихомонады в секрете простаты

Грибов, трихомонад и гонококков тоже нет в здоровом секрете простаты.

Их присутствие говорит о наличии простатита в той или иной форме.

Только лечение такого бактериального простатита поможет избавиться от присутствия бактерий и грибов в организме.

Бак посев секрета простаты

Чтобы исключить наличие инфекционного процесса в простате, врачом-урологом проводится посев секрета.

Точнее, он дает направление, а посев делается в лаборатории.

На питательную среду с подходящим субстратом высевается содержимое секрета простаты, которое получил уролог.

В случае роста на питательной среде проводится следующий этап, где будет проведена операция, при которой определят чувствительность к антибиотикам.

определение чувствительности секрета простаты

В принципе, более правильно говорить не посев, а бакпосев.

Поскольку исследуются то, какие бактерии вызвали воспаление предстательной железе.

При неспецифических воспалительных заболеваниях мочевыводящего тракта, причина которых бактериальная инфекция, секрет простаты исследуется с помощью анализатора, во время бакпосева.

Такой бакпосев информативен до проведения курса антибиотикотерапии.

Для высокой воспроизводимости и качества, проведенного бакпосева, используется автоматический анализатор.

Спустя неделю – две после проведенной антибиотикотерапии, оценивают бакпосевом ее эффективность.

Сок простаты и секрет простаты – это одно и тоже.

Допустимо определение жидкости, выделяемой из простаты, двумя терминами.

Оба они правильные.

Очень важно правильно собирать сок, иначе показатели бакпосева будут сильно искажены.

Анализ секрета простаты при простатите

С помощью анализа секрета простаты подтверждают или опровергают диагноз простатита.

консультация уролога по простатиту

Такой анализ – основное диагностическое средство для установления диагноза хронического простатита.

С помощью такого анализа оценивают и эффективность проведенной антибиотикотерапии.

Нормальный секрет простаты – это жидкость, которая опалесцирует, имеет специфический запах и щелочную реакцию.

Такой запах обеспечивает специфический хлористоводородный компонент секрета – спермин.

При простатите все показатели указывают на наличие воспалительного процесса в предстательной железе.

Показатели анализа сока простаты после лечения простатита

После лечения простатита показатели должны вернуться к нормальным показателям.

Об основных показателях мы уже поговорили.

Можно добавить, что нормальное содержание лейкоцитов, это около десяти, не больше в поле зрения, если больше, то это явный признак воспалительного процесса – простатита.

Нормальным объёмом выделяемого сока простаты считается объём в ноль целых пять десятых миллилитров.

Если его больше или меньше, то это простатит.

Нормальный цвет секрета характеризуется белой или желтоватой прозрачностью.

Нормальная плотность – одна целая, двадцать две тысячных грамм на кубический сантиметр.

Рh у сока простаты – около семи плюс минус ноль целых, три десятых.

Расшифровка анализа секрета простаты

О расшифровке анализа мы тоже уже говорили.

Нормальные показатели анализа сока предстательной железы уже рассмотрели.

Теперь поговорим о тех, кому этот анализ проводят в обязательном порядке.

Это мужчины с симптоматикой выраженных болезненных ощущений в паховой области и промежности, с болезненным и учащенным ночным опорожнением мочевого пузыря и ярко-желтыми выделениями из уретры.

О мужчинах старше сорока лет я уже говорил.

Даже, если у них все в порядке и явной симптоматики нет.

Всё равно профилактически необходимо обследоваться, чтобы определить простатит на ранней стадии развития.

Какой врач направляет на анализ секрета простаты и где он проводится?

На проведение анализа направляет лечащий врач-уролог.

уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Анализ проводится в лабораториях при лечебном учреждении или в специализированных лабораториях, куда направит врач.

Таков общий порядок проведения анализа.

ПЦР на ЗППП секрета простаты

До сегодняшнего момента о бактериальном простатите говорили только после микробиологического исследования, которые может быть готово спустя семь – четырнадцать дней после проведения анализа.

Теперь ПЦР-методом результаты анализа устанавливаются за несколько дней.

Материалом установления ИППП служит секрет простаты, который наполнен бактериями при бактериальном простатите.

ПЦР анализ секрета простаты на ЗППП

Причём методом ПЦР можно определять не только бактериальные ЗППП, но и вирусные, протозойные, грибковые и паразитарные.

Методом ПЦР можно определить наличие возбудителя чесотки – чесоточного клеща.

ПЦР вообще универсальный метод диагностики, и его часто применяют для диагностики ИППП.

Для сдачи анализа секрета простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник