Меню

Изменчивость мометрических параметров межпозвоночных отверстий поясничного отдела позвоночного столба

Гибкость позвоночного столба таблица

Позвоночный столб, columna vertebralis, имеет метамерное строение и состоит из отдельных костных сегментов — позвонков, vertebrae, накладывающихся последовательно один на другой и относящихся к коротким губчатым костям.

Функция позвоночного столба. Позвоночный столб выполняет роль осевого скелета, который является опорой тела, защитой находящегося в его канале спинного мозга и участвует в движениях туловища и черепа. Положение и форма позвоночного столба определяются прямохождением человека.

анатомия позвонков - позвоночного столба

Общие свойства позвонков. Соответственно 3 функциям позвоночного столба каждый позвонок, vertebra (греч. spondylos1), имеет:

1) опорную часть, расположенную спереди и утолщенную в виде короткого столбика, — тело, corpus vertebrae;

2) дугу, arcus vertebrae, которая прикрепляется к телу сзади двумя ножками, pediculi arcus vertebrae, и замыкает позвоночное отверстие, foramen vertebrale; из совокупности позвоночных отверстий в позвоночном столбе образуется позвоночный канал, canalis vertebralis, который защищает от внешних повреждений помещающийся в нем спинной мозг. Следовательно, дуга позвонка выполняет преимущественно функцию защиты;

3) на дуге находятся приспособления для движения позвонков — отростки.

позвонки позвоночного столба

По средней линии от дуги отходит назад остистый отросток, processus spinosus; по бокам с каждой стороны — по поперечному, processus transversus; вверх и вниз — парные суставные отростки, processus articulares superiores et inferiores. Последние ограничивают сзади вырезки, парные incisurae vertebrates superiores et inferiores, из которых при наложении одного позвонка на другой получаются межпозвоночные отверстия, foramina intervertebral, для нервов и сосудов спинного мозга.

Суставные отростки служат для образования межпозвоночных суставов, в которых совершаются движения позвонков, а поперечные и остистый — для прикрепления связок и мышц, приводящих в движение позвонки. В разных отделах позвоночного столба отдельные части позвонков имеют различные величину и форму, вследствие чего различают позвонки: шейные (7), грудные (12), поясничные (5), крестцовые (5) и копчиковые (1 — 5).

Естественно, что опорная часть позвонка (тело) у шейных позвонков выражена сравнительно мало (у I шейного позвонка тело даже отсутствует), а по направлению вниз тела позвонков постепенно увеличиваются, достигая наибольших размеров у поясничных позвонков; крестцовые позвонки, несущие на себе всю тяжесть головы, туловища и верхних конечностей и связывающие скелет этих частей тела с костями пояса нижних конечностей, а через них с нижними конечностями, срастаются в единый крестец («в единении сила»).

Наоборот, копчиковые позвонки, представляющие остаток исчезнувшего у человека хвоста, имеют вид маленьких костных образований, в которых едва выражено тело и нет дуги. Дуга позвонка как защитная часть в местах утолщения спинного мозга (нижние шейные, верхние грудные и верхние поясничные позвонки) образует более широкое позвоночное отверстие. В связи с окончанием спинного мозга на уровне II поясничного позвонка нижние поясничные и крестцовые позвонки имеют постепенно суживающееся позвоночное отверстие, которое у копчика совсем исчезает.

Поперечные и остистый отростки, к которым прикрепляются мышцы и связки, более выражены там, где прикрепляется более мощная мускулатура (поясничный и грудной отделы), а на крестце в связи с исчезновением хвостовой мускулатуры эти отростки уменьшаются и, слившись, образуют на крестце небольшие гребни. Вследствие слияния крестцовых позвонков в крестце исчезают суставные отростки, которые хорошо развиты в подвижных отделах позвоночного столба, особенно в поясничном. Таким образом, чтобы понять строение позвоночного столба необходимо иметь в виду, что позвонки и отдельные части их более развиты в тех отделах, которые испытывают наибольшую функциональную нагрузку.

Наоборот, где функциональные требования уменьшаются, там наблюдается и редукция соответствующих частей позвоночного столба, например в копчике, который у человека стал рудиментарным образованием.

Анатомия позвоночного столба Позвоночный столб:
A — вил справа: Б — вид спереди; В — вид сзади.

Источник

Медицинские интернет-конференции

Изменчивость морфометрических параметров межпозвоночных отверстий поясничного отдела позвоночного столба

Емкужев О.Л. (1), Анисимов Д.И. (2), Попрыга Д.В. (2), Яковлев Н.М. (1), Журкин К.И. (1)

Резюме

Цель. Выявить закономерности топографоанатомической, межуровневой, возрастно-половой, индивидуально-типологической, билатеральной изменчивости и характер связей морфотопометрических характеристик межпозвоночных отверстий поясничного отдела позвоночного столба. Материал и методы. Материалом исследования послужили КТ-граммы мужчин и женщин первого и второго периодов зрелого возраста без патологии позвоночника (n=140). Результаты. Определены размеры (вертикальный, горизонтальный диаметры и площадь межпозвоночных отверстий) и их корреляции. Заключение. Для размеров межпозвонковых отверстий характерны топографическая (размеры увеличиваются к вершине поясничного лордоза), половая, проявляющаяся в преобладании размеров у мужчин по сравнению с женщинами, и флуктуирующая билатеральная диссимметрия. Морфометрические параметры межпозвоночных отверстий связаны между собой прямыми средними и значительными корреляциями.

Ключевые слова

Статья

Введение. Позвоночник человека является объектом многочисленных объемных и малоинвазивных хирургических вмешательств по поводу устранения неврологических синдромов [1–3]. Поясничный отдел позвоночного столба страдает чаще по сравнению с другими отделами в силу своей нагруженности и подвижности [4]. Неврогенные (дискогенные) синдромы в значительной мере связаны с размерами межпозвоночных отверстий и их взаимоотношением с корешками спинномозговых нервов и сосудами.

Межпозвоночные отверстия ограничены сверху нижней позвоночной вырезкой вышерасположенного позвонка, снизу верхней позвоночной вырезкой нижерасположенного позвонка, спереди телами смежных позвонков и межпозвоночным диском, сзади суставными отростками. Поясничные позвонки имеют массивное тело (в вертикальной норме тело позвонка имеет вид правильного полукруга с вогнутой задней стороной), широкую дугу, ограничивающую сзади отверстие позвонка треугольной формы. Остистый отросток имеет вид пластинки, расширенной кзади, наклонен несколько вниз. Поперечные отростки имеют три бугорка: задний, средний и передний. Средний бугорок носит название добавочного бугорка (processus accessories), задний бугорок – сосцевидного (processus mammillaris). Характерной особенностью поясничного отдела позвоночного столба человека является наличие лордоза в сагиттальной плоскости, который формируется у ребенка под влиянием нагрузки, когда ребенок начинает сидеть и стоять.

Общая длина поясничного отдела позвоночного столба составляет около 17 см, центр тяжести проецируется на I-II крестцовые позвонки. Нагрузка на тело позвонка зависит от степени его подвижности (r=0,92). Так как поясничный отдел позвоночного столба обладает значительной подвижностью и на него приходится сила тяжести головы, шеи, верхних конечностей и туловища, массивность позвонков высокая [5, 6].

Изгибы позвоночного столба поддерживаются не только мышечно-связочным аппаратом, но и формой позвонков, это поддерживает устойчивое равновесие без лишних затрат мышечной силы и энергии. Позвоночный столб с изгибами, благодаря своим свойствам (эластичность, пружинящие движения), выдерживает нагрузку всего тела. Конструкции с двойной изогнутостью имеет большую прочность по сравнению с конструкциями с одним изгибом, и, как эластичная пружина обеспечивает смягчение толчков и ударов при движениях. Поясничный лордоз в вертикальном положении является самой нагруженной дугой рессоры, выполняет роль амортизатора, смягчая нагрузки всего туловища и снижая противонагрузки со стороны нижних конечностей и таза [4].

Суставы между позвонками (дугоотростчатые суставы) снижают степень гибкости позвоночного столба, придавая ему определенное положение. Движения в этих комбинированных суставах и межпозвоночном диске осуществляются вместе. При довольно большом объеме движений позвоночного столба в целом между отдельными сегментами объем движений не превышает 4°; иначе позвоночный столб не выполнял бы в достаточной мере опорную функцию. В норме, в условиях статики суставные отростки позвонков и дугоотростчатые суставы вертикальных нагрузок не испытывают, вся нагрузка приходится на межпозвоночные диски. Когда лордоз усиливается, дужки и остистые отростки приближаются друг к другу и линия силовой нагрузки проходит позади тела и диска [7].

Читайте также:  Таблица размер ноги длина члена

В поясничном отделе позвоночного столба движения осуществляются преимущественно в переднезаднем направлении. Во время сгибания позвоночного столба фактически происходит сгибание в грудном отделе и разгибание в шейном и поясничном отделах; разгибание в позвоночнике сопровождается разгибанием в шейном, грудном и поясничном.

Позвоночник в латеральной норме имеет форму искривленной колонны. Линия нагружения проходит через CI, CIV, ThIX, SII. Максимальные отклонения от вертикали нагружения до вершины шейного лордоза составляют около 1,5 см, до вершины грудного кифоза – около 2,5 см, до вершины поясничного лордоза – около 5 см.

Создание нормативный базы данных параметров структур поясничного отдела позвоночного столба имеет большое теоретическое и прикладное значение при диагностических мероприятиях и хирургической коррекции многочисленных врожденных и приобретенных деформаций позвоночника [8, 9].

Детальное изучение морфотопометрических параметров костных структур поясничного отдела позвоночного столба, с применением современных методов статистического анализа позволяют получить комплексную картину вариабельности исследуемых параметров в изучаемой выборке, выявлению взаимосвязей между признаками.

Цель исследования. Выявить закономерности топографоанатомической, межуровневой, возрастно-половой, индивидуально-типологической, билатеральной изменчивости и характер связей морфотопометрических характеристик межпозвоночных отверстий поясничного отдела позвоночного столба.

Материал и методы. Материалом исследования послужили КТ-граммы мужчин и женщин первого (М1, Ж1) и второго (М2, Ж2) периодов зрелого возраста без патологии позвоночника (n=140) из архива Саратовского НИИТОН; такой возрастной диапазон является отражением того, что именно в эти возрастные периоды чаще возникают «проблемы с поясничным отделом позвоночного столба», требующие активного консервативного лечения или хирургической коррекции.

Для компьютерной томографии (КТ) использовали мультиспиральный томограф Aguilion-64 фирмы Toshiba (рег. № ACP 2007/00891 от 24.12.2007 г., срок действия не ограничен).

Полученные количественные данные обрабатывали вариационно-статистическими методами с применением факторного и корреляционного анализов с предварительной проверкой на присутствие «выскакивающих вариант» на IBM PC/AT «Pentium-IV» в среде Windows-XP с использованием пакета прикладных программ «Statistica 6.0» (Statsoft-Russia, 1999) и Microsoft Excel for Windows-2000.

Определяли амплитуду (Min–Max), среднюю (М), ошибку средней (m), стандартное отклонение (s), доверительный интервал (ДИ), 25 и 75%-ный процентили; для определения степени изменчивости признаков вычисляли коэффициент вариации (Cv%) по формуле s/М×100 (при Сv% 0,76 – сильные или тесные); коэффициент экстенсивности, показывающий как велика отдельная часть по отношению ко всей изучаемой совокупности. Применяли параметрические методы статистики при нормальном распределении признаков и непараметрические – независимо от вида распределения. Нормальность распределения определяли с помощью критерия Шапиро–Уилка. Достоверность различий независимых переменных определяли при 95, 99, 99,9%-м порогах вероятности.

Результаты и их обсуждение. Вертикальный размер межпозвоночного отверстия поясничного отдела позвоночного столба на уровнях от LI–LII до LIV–LV варьирует от 18,28 до 20,70 мм у мужчин и от 18,40 до 21,58 мм у женщин, между соседними уровнями статистически значимые различия отсутствуют (табл. 1).

В грудо-поясничном и пояснично-крестцовом переходах (на уровнях ThXII–LI и LV–SI) вертикальный размер отверстий статистически значимо меньше в среднем на 5–10% по сравнению с другими уровнями (р≤0,05). Максимальные значения параметра приходятся на вершину поясничного лордоза (рис. 1).

У женщин размер отверстий на уровне LIII–LIV несколько больше по сравнению с мужчинами в 1-й возрастной группе (р=0,04), во 2-й группе различия не выявлены (р>0,05). Статистически значимых возрастных различий у мужчин не выявлено (р>0,05), у женщин на вершине поясничного лордоза параметр уменьшается на 4–14% (р 0,05) (рис. 2).

Вертикальный диаметр межпозвоночных отверстий в 3–4 раза превышает его горизонтальный размер (р 2 в грудо-поясничном переходе до 141,25±6,83 мм 2 на уровне LII–LIII и уменьшается до 78,9±5,33 мм 2 в пояснично-крестцовом переходе; во 2-й группе – увеличивается от 102,86±7,16 до 123,43±55,27 мм 2 и уменьшается до 61,05±8,30 мм 2 соответственно.

В женских группах площадь межпозвоночных отверстий увеличивается от 118,89±8,30 мм 2 в грудо-поясничном переходе до 128,04±6,62 мм 2 на уровне LII–LIII и уменьшается до 59,85±8,56 мм 2 в пояснично-крестцовом переходе; во 2-й группе – увеличивается от 98,45±4,39 до 106,96±5,43 мм 2 и уменьшается до 49,41±3,63 мм 2 соответственно. На соседних уровнях статистически значимых различий в площади отверстий не выявлено (р>0,05) (табл. 3; рис. 3).

Билатеральных различий в размерах и площади межпозвоночных отверстий в возрастно-половых группах не выявлено, хотя есть левосторонняя направленность диссимметрии (р>0,05).

Половые различия проявляются в преобладании параметра у мужчин, статистически значимы на уровне вершины поясничного лордоза на 5–10% (р 2 )

Источник



Статика и динамика позвоночника в норме

Статика и динамика позвоночника в норме

Подвижность позвоночника, его эластичность и упругость, способность выдерживать большие нагрузки в значительной мере обеспечиваются межпозвонковыми дисками, которые находятся в тесной анатомо-функциональной связи со всеми формациями, образующими позвоночный столб. Межпозвонковый диск играет ведущую роль в биомеханике, являясь «душой» движения позвоночника. Будучи сложным анатомическим образованием, диск выполняет следующие функции:

— обеспечение подвижности позвоночного столба;

— предохранение тел позвонков от постоянной травматизации (амортизационная роль).

Анатомический комплекс, состоящий из одного межпозвонкового диска, двух смежных позвонков с соответствующими суставами и связочным аппаратом на данном уровне, называется позвоночным сегментом. Межпозвонковый диск состоит из двух гиалиновых пластинок, плотно прилегающих к замыкательным пластинам тел смежных позвонков, пульпозного ядра и фиброзного кольца. Пульпозное ядро, являясь остатком спинной хорды, содержит промежуточное вещество — хондрин, небольшое число хрящевых клеток и переплетающихся коллагеновых волокон, образующих своеобразную капсулу и придающих ядру эластичность. В центре его имеется полость, объем которой в норме составляет 1-1,5 см3. Фиброзное кольцо межпозвонкового диска состоит из плотных соединительно-тканных пучков, переплетающихся в различных направлениях. Центральные пучки фиброзного кольца расположены рыхло и постепенно переходят в капсулу ядра, периферические же пучки тесно примыкают друг к другу и внедряются в костный краевой кант.

Задняя полуокружность кольца слабее передней, особенно в поясничном и шейном отделах позвоночника. Боковые и передние отделы межпозвонкового диска слегка выступают за пределы костной ткани, так как диск несколько шире тел смежных позвонков. Высота тел поясничных позвонков почти одинакова и равняется 25- 28 мм, высота же дисков нарастает в каудальном направлении, составляя Уд высоты тела позвонка (приблизительно 9 мм); форма их приближается к клиновидной, а площадь равняется в среднем 14 см2.

Хрящевые гиалиновые пластинки очень прочны и выдерживают большое напряжение при всех видах нагрузки позвоночника. Передняя продольная связка, являясь надкостницей, прочно сращена с телами позвонков и свободно перекидывается через диск. Задняя же продольная связка, участвующая в образовании передней стенки позвоночного канала, наоборот, свободно перекидывается над поверхностью тел позвонков и сращена с диском. Эта связка массивна в центральной части. Истончается кнаружи, то есть по направлению к межпозвонковым отверстиям. Помимо дисков и продольных связок, позвонки соединены двумя межпозвонковыми суставами, образованными суставными отростками, имеющими особенности в различных отделах. Эти отростки ограничивают межпозвонковые отверстия, через которые выходят нервные корешки. Соединение дужек и отростков смежных позвонков осуществляется системой связок: желтой межостистой, надостистой и межпоперечной. Желтые связки, являясь антагонистами связок тел позвонков, функционально разгружают диски, препятствуя их чрезмерному сжатию.

Читайте также:  Препараты йода в клинической медицине

Иннервация наружных отделов фиброзного кольца, задней продольной связки надкостницы, капсулы суставов, сосудов и оболочек спинного мозга осуществляется n. sinuvertebralis, состоящим из симпатических и соматических волокон. По степени насыщенности рецепторами и по богатству нервных сплетений надкостница позвонков не уступает мягкой мозговой оболочке, в которой нервные элементы наиболее обильны.

Васкуляризация диска у ребенка и юноши осуществляется сосудами, проникающими в него из губчатого вещества смежных позвонков. Уже с 12-13 лет начинается облитерация сосудов диска, которая заканчивается к 23-27 годам, то есть ко времени окончания роста позвоночника. У взрослого межпозвонковый диск бессосудист — питание его осуществляется путем диффузии через гиалиновые пластинки. Вместе с тем при разрывах диска вновь образующаяся рубцовая ткань может оказаться васкуляризованной.

Перечисленные анатомические особенности, а также данные сравнительной анатомии позволили рассматривать межпозвонковый диск как полусустав. При этом пульпозное ядро, содержащее жидкость типа синовиальной, сравнивают с полостью сустава; замыкательные пластинки позвонков, покрытые гиалиновым хрящом, уподобляют суставным концам, а фиброзное кольцо рассматривают как капсулу сустава и связочный аппарат. Эта аналогия подтверждается при дегенеративном поражении диска (остеохондроз), протекающем как типичный артроз любого сустава.

Статическая функция диска связана с амортизацией. Диски обеспечивают гибкость и плавность движений межных позвонков и всего позвоночника в целом. Пульпозное ядро обладает значительным тургором и гидрофильностью. Оно находится под постоянным давлением в толще окружающего его по сторонам фиброзного кольца, а сверху и снизу — хрящевых пластинок. Тургор ядра изменяется в значительных пределах: при уменьшении нагрузки он повышается — и наоборот. О значительном давлении внутри ядра можно судить по тому, что после пребывания в течение нескольких часов в горизонтальном положении расплавление дисков удлиняет позвоночник больше чем на 2 см, а разница в росте человека в течение суток может достигать 4 см. Уменьшение роста в старческом возрасте (до 7 см) обусловлено потерей гидрофильности («высыханием») диска.

Давление пульпозного ядра проявляется особенно демонстративно при снижении резистентности губчатого вещества тел смежных позвонков в результате остеохондроза (например при гормональной спондилопатии) — тяжелое расстройство минерального обмена, обусловленное выключением функции половых желез.

Диски становятся настолько выпуклыми, что, приближаясь друг к другу, почти соприкасаются; тела же позвонков уменьшаются, принимая форму двояковогнутой линзы («рыбьи позвонки»).

Межпозвонковый диск — типичная гидростатическая система. Так как жидкости практически несжимаемы, то всякое давление, действующее на ядро, передается равномерно во все стороны. Фиброзное кольцо напряжением своих волокон удерживает ядро и поглощает большую часть энергии. Благодаря эластическим свойствам диска значительно смягчаются толчки и сотрясения, передаваемые на позвоночник, спинной и головной мозг при ходьбе, беге, прыжках. Стремление пульпозного ядра к расплавлению передается в виде равномерного давления на фиброзное кольцо и гиалиновые пластинки. Это давление уравновешивается напряжением фиброзного кольца, соединяющего позвонки, и тонусом мышц туловища. В противодействии этих двух сил — ключ к пониманию дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника. Теоретические расчеты многих авторов показали, что на поясничный отдел позвоночника действуют очень большие силы. Для ответа на многие вопросы биомеханики, имеющие не только теоретическое, но и практическое значение, необходимо было исследовать непосредственно внутридисковое давление.

В клинических условиях исследования внутридискового давления проводились у пациентов (с поясничными болями), которые были разделены на две группы (с начальными признаками остеохондроза). Для введения в диск измерительной иглы использовался «латеральный» экстрадуральный доступ. Давление измерялось в различных позах и положениях пациентов: лежа, сидя и стоя, а также в сочетании с нагрузками — удерживанием грузов, наклонами туловища, натуживанием. Внутридисковое давление у пациентов первой группы в положении лежа на боку или на животе было всегда выше, чем в нормальных или умеренно дегенерированных препаратах, и в среднем составляло 3,3 кг/см2; эта дополнительная нагрузка обусловлена тонусом мышц туловища.

Источник

Медицинский научно-практический центр вертебрологии и нейроортопедии профессора Курганова М.Л.

официальный сайт профессора Михаила Леонтьевича Курганова

Почему болит спина: как защитить позвоночник

«Гибкость позвоночника – это молодость всего тела», – загадочно произносят йоги, сворачиваясь в бараний рог при выполнении очередной асаны. А мы слушаем, улыбаемся и продолжаем все сильнее сгибаться ближе к земле, сутулясь под тяжестью жизненного опыта, офисных будней и житейской суеты.

В детстве комплекс утренней зарядки воспринимался как набор бессмысленных и примитивных движений, выполнять их не составляло труда. С каждым годом мы все обдуманнее подходим к наклонам и махам, а упражнение «березка» постепенно переходит в разряд невыполнимых.

Без должного ухода наша спина стареет гораздо раньше, чем появляются морщины на лице. И никакие салонные процедуры не вернут ее эластичность, молодость и упругость.

Позвоночник – тот самый внутренний стержень, который делает человека сильным, выносливым, целеустремленным, способным противостоять жизненным трудностям и болезням. Помимо опоры и движения, он обеспечивает все органы тела бесперебойной связью между собой и с головным мозгом.

Когда нарушается одна из связей, начинается наш долгий путь по врачам, аптекам и знахарям в поисках лекарства от головы, сердца, давления, желудка и так далее. А если задуматься, мы сразу вспомним, что возникшей из ниоткуда болезни долгое время предшествовали боли в спине.

В этой статье я хочу поговорить с вами о том, почему болит спина, как защитить свой позвоночник от преждевременного старения и почему гордым и уверенным в себе людям в жизни удается больше, чем зажатым и нерешительным.

Позвоночник человека – это чуть изогнутый стержень, состоящий из 33-х позвонков. В нижней части позвоночника (крестец, копчик) позвонки срослись между собой, потеряли способность двигаться. Оставшиеся в шейном, грудном и поясничном отделах позвонки подвижны.

Между их твердыми телами природа предусмотрительно проложила хрящевые прослойки – межпозвоночные диски. Чем эластичнее и толще межпозвоночные хрящи, тем подвижнее позвоночник, тем выше его способность смягчать нагрузку при ходьбе, беге, прыжкам. Чтобы диски ненароком не выскакивали, их удерживают на месте передняя и задняя связки, которые подобно прочным широким лентам проходят вдоль всего позвоночника.

Отростки позвонков образуют спинномозговой канал – надежное укрытие для спинного мозга. Там же находятся важнейшие кровеносные сосуды, снабжающие кровью спинной и головной мозг, а также располагаются спинномозговые нервы, которые, выйдя из отверстий между позвонками, обеспечивают работу всех органов.

Позвоночник оплетен прочными связками, мощными мышцами, которые удерживают его в правильном положении, заставляют гнуться и выпрямляться. Кости и хрящи позвоночника постоянно обновляются на протяжении всей жизни: чем чаще работают мышцы и связки спины, тем быстрее омолаживается позвоночник, становится крепче. Если мускулатура спины бездействует, кости и хрящи атрофируются за ненадобностью, стареют до срока.

Второй механизм преждевременного старения – неравномерная нагрузка на позвонки. При длительном сжатии отдельных зон позвоночника затрудняется их кровоснабжение, а где нет питания – там нет жизни. Хрящи постепенно теряют эластичность, влагу, позвонки перестают обновлять свои клетки. Структуры позвоночника становятся слабыми и хрупкими.

Читайте также:  Статистические таблицы и графики Попытка 1

В дальнейшем такой позвоночник не может выдерживать даже обычные нагрузки. Давящие друг на друга позвонки постепенно вытесняют наружу потерявшие упругость хрящевые диски. Связки, сдерживающие межпозвоночные диски на месте, богато снабжены болевыми рецепторами. При давлении выпячивающегося диска на связку возникает боль – первый симптом остеохондроза позвоночника, который может появиться уже в 20 лет.

Приступ боли, возникший после переохлаждения, неловкого движения, физической нагрузки, может длиться более недели, а это заставляет даже самых упрямых трудоголиков обратиться к врачу.

Статистика говорит о том, что, возникнув однажды, боль будет приходить снова и снова, постепенно прогрессируя. Однако, если «взяться за себя» в этой начальной стадии остеохондроза, то можно свести на нет его проявления и до глубокой старости сохранить здоровье и активность.

Межпозвоночная грыжа

Если пустить все на самотек, межпозвоночный диск продолжит свою борьбу за свободу и рано или поздно выскочит наружу, разорвав удерживающую его связку. Вот тут начинаются проблемы посерьезнее. Образовавшаяся межпозвоночная грыжа иногда сдавливает нервный корешок, отходящий от спинного мозга в этом сегменте, и развивается картина радикулита.

Боль от позвоночника распространяется по ходу нерва, не стихает за неделю, приводит к нарушению подвижности, в ряде случаев не исчезает под действием консервативного лечения и требует вмешательства хирурга.

Нередко, в результате развившегося отека, напряжения мышц, воспаления сдавливаются кровеносные сосуды, что может привести к полному нарушению функции части спинного мозга: нарушению чувствительности и подвижности рук, ног. Если проблема на уровне шейного отдела, то сдавление кровеносных сосудов может приводить к ишемии головного мозга.

1. Малоподвижный образ жизни

Слабые мышцы и связки не способны удерживать позвоночник в правильном положении, равномерно распределяя нагрузку на спину, что приводит к искривлению позвоночного столба. Кровоснабжение в позвоночнике нарушается, особенно при длительном нахождении в одной и той же позе. Постепенно развивается остеопороз позвонков, а хрящи теряют эластичность.

Упражнения для укрепления мышц спины можно выполнять в домашних условиях, особенно полезно приучить к ним детей, формирование костно-мышечной системы у которых в самом разгаре.

Если по роду деятельности вы вынуждены длительное время сидеть или стоять, старайтесь как можно чаще менять положение тела, делать перерывы для элементарной разминки.

«Раскрутите» начальника на турник в офисе. Мотивируйте тем, что этот недорогой девайс укрепит командный дух и повысит работоспособность. Вместо перекура повисите несколько секунд на турнике, расслабив мышцы спины.

Это отличная альтернатива дорогостоящим программам, которые проводятся в медучреждениях для лечения позвоночника. Мужчины вместо курения могут играть в «американку», что повысит их самооценку и укрепит бицепсы, потерявшие сочный вид за годы фигурного вождения мышкой по столу.

Важно! Спускайтесь с турника постепенно, мягко перенося вес тела на ноги. Спрыгивать категорически нельзя.

Очень полезно для спины плавание. В воде мышцы тела испытывают значительную динамическую нагрузку, преодолевая сопротивления плотной среды (вода почти в 800 раз плотнее воздуха), что укрепляет мышечный корсет. При этом позвоночник не имеет осевой нагрузки, тело находится в горизонтальном положении.

2. Вредные привычки

Как вы сидите, читая эту статью? Если спина выгнута дугой, а локти грузно опираются на стол – это вредно для позвоночника. Обратите внимание на свою походку. Привычка ходить, уткнувшись носом в пол и ссутулив плечи, не уступает по вредности курению.

Сидеть нужно, выпрямив спину, расправив лопатки.

Хорошо, если у стула низкая спинка, на которую можно опереться при длительном сидении. Каждые 15-20 минут немного меняйте положение ног, спины, рук.

Сидеть нужно строго по центру опоры, не заваливаясь на бок. Особенно актуально это для тех, кто пишет или рисует от руки. Согласно проведенному New England Journal of Medicine исследованию, у значительной части людей уменьшились проблемы со спиной, как только они перестали сидеть на своих бумажниках.

При ходьбе сохраняйте правильную осанку. Представьте, что к макушке привязан воздушный шарик, который постоянно заставляет вас гордо приподнимать голову. Расправьте плечи, представьте, что хотите стать на несколько сантиметров выше коллег. Проверяйте свою осанку несколько раз в день, подойдя к стене.

Сейчас продаются специальные корректоры осанки – корсеты, заставляющие спину сохранять правильное положение. Особенно такие корректоры рекомендуются для ношения детям, имеющим склонность к сутулости, при развитии искривления позвоночника.

Однако эти фиксаторы необходимо применять под контролем врача и обязательно сочетать с лечебной физкультурой. Иначе иммобилизованные мышцы ослабнут, что еще больше усугубит положение.

3. Имидж – ничто!

Загадочно выглядит женщина, стоящая, скрестив ноги или сидящая «нога на ногу». Однако для позвоночника это не лучшая поза. Многие привычки, формирующие наш имидж, родом из детства, когда мы так рьяно сопротивлялись портфелям с двумя лямками и туфлям на невысоком каблучке. А в итоге практически все имеем искривление позвоночника той или иной степени выраженности.

Ваши действия

Носите на протяжении дня удобную обувь, оставив каблуки и шпильки только для особого случая. Если есть необходимость нести тяжелые сумки, распределяйте вес на обе руки. И, вспоминая свой горький опыт, постарайтесь убедить детей отказаться от сумок на плече и модельных туфлей. Ищите компромисс.

4. Излишества – это плохо

Излишества в виде лишнего веса могут напрочь испортить спину. С каждым килограммом нагрузка на позвоночник увеличивается, мышечная ткань постепенно дряхлеет, замещается жировой.

Не переедайте, даже если считаете, что полнота вам к лицу. Дело тут не в красоте, а в здоровье. Пожалейте свой позвоночник.

Очень полезно для позвоночника есть рыбные блюда, сыры, сливочное и растительное масла, зерновые каши, яйца. Для восстановления хрящевой ткани испокон веков рекомендуется употреблять блюда, содержащие компоненты хряща: холодец, заливное и т.д. Дети получат особое удовольствие от кондитерского желе, зефира, мармелада, содержащего желатин.

5. Работа – волк!

В особой группе риска находятся люди, выполняющие тяжелую физическую нагрузку. Самой опасной является работа, связанная со скручиванием и одновременным разгибанием позвоночника. Такое движение совершает тело, когда человек что-то бросает, поднимает или передвигает тяжести.

Поднимать и опускать тяжести с прямой спиной, перекладывая работу на ноги, избегать резких поворотов туловища. Для работы в тяжелых условиях предусмотрены специальные пояса, фиксаторы, корсеты, обеспечивающие дополнительную защиту спине.

Перед работой всегда разминайте мышцы, разогревайтесь. По окончании работы остерегайтесь переохлаждения: не опирайтесь на холодную стену, не сидите на сквозняке.

Заключение

Всегда помните, что старость можно отодвинуть на неопределенный срок одним гордым движением – расправив плечи, величаво приподняв подбородок и уверенно уйдя летящей походкой прочь от приземленности, серых будней и болезней. Недаром именно здоровая спина и элегантная осанка всегда считались залогом силы и надежности у мужчин, а у женщин – признаком молодости и сексуальности.

Источник