Меню

Рекомендации по работе с керамикой Дуцерам Кисс



Рекомендации по работе с керамикой Дуцерам Кисс

Рекомендации по работе с керамикой Дуцерам Кисс

Подготовка каркаса (1, 2, 3, 4)

Для равномерного поддерживания реставрации и гарантированной равномерности толщины наносимой керамики каркас должен моделироваться в уменьшенной анатомической конечной форме.

Для обработки каркасов применяйте исключительно фрезы из твердого сплава с разнонаправленными зубьями. Рекомендуется также использовать режущий инструмент. Применение обрабатывающих брусков неизбежно приводит, в особенности у мягких сплавов (биосплавы без содержания меди и палладия), к микроскопическим наложениям, которые, в дальнейшем, обуславливают образование пузырьков на облицовочной керамике.

После обработки фрезами из твердого сплава с помощью Al2O3 (100-150 μm) с давлением струи в размере 2 бар (сплавы из неблагородных металлов до 4 бар и 250 μm Al2O3), металлические каркасы подвергаются струйной обработке при условии, если нет другой рекомендации изготовителя сплавов.

Для предотвращения возникновения напряжений в облицовочной керамике все острые углы и грани каркаса должны быть закруглены.

В заключение производится очистка каркасов с помощью пароструйного устройства или в чистой ультразвуковой ванне (см. риc 1–4).

Пайка и работа с лазерным лучом

Для выполнения пайки и работы с лазерным лучом с целью обработки металлических каркасов, пожалуйста, обратите внимание на обширную инструкцию по применению и рекомендации изготовителя сплавов

Нанесение опака (5, 6)

Пастообразные и порошкообразные опаки Дуцерам Кисс покрывают каркас равномерным слоем в соответствующем основном цвете. Рекомендуется использовать два вида обжига опак, как у пастообразных, так и у порошкообразных опак. В случае применения сплавов с низким интервалом плавки (сплавы без содержания меди и палладия, как, например BiOcclus Kiss) следует сначала в рамках первого обжига работать с нейтральной пастой, вместо первого опака. В случае применения нейтральной пасты, температура первого обжига опака понижается до 900 °С (с продлением времени обжига 1 мин), за счет чего предотвращается искривление металлического каркаса. Нейтральная паста не подходит для облицовки каркасов из неблагородных металлов.

Пастообразный опак Дуцерам Кисс, а также нейтральную пасту можно очень просто наносить в неразбавленном состоянии с помощью обычной кисточки для пастообразных опаков. Если через определенное время начинают изменяться свойства консистенции и/или хорошие качества аппликации пасты, то исходную консистенцию можно восстановить с помощью небольшого количества жидкости для пастообразного опака. В качестве альтернативы на каркас можно также нанести очень тонкий слой жидкости для пастообразного опака.

Осторожно: используйте жидкость для пастообразного опака только в очень небольшом объеме. Применения большого количества жидкости для пастообразного опака может привести при обжиге опака к образованию трещин и пузырьков.

Порошкообразный опак перемешивается с жидкостью Ducera Liquid OCL universal (см. риc 5–6).

Для обработки сплавов из цветных металлов рекомендуется использовать бондеры из цветных металлов (порошок/пасту). NE-Bonder смешивается с жидкостью Ducera Liquid B или OCL и наносится равномерным полупокрывающим слоем на каркас (тонким). Затем NE-Bonder обжигается при 980 °C, благодаря чему он однородно наплавляется на каркас и способствует равномерному глазурованию поверхности каркаса. Этим может достигаться надежное сцепление неблагородных сплавов с облицовочной керамикой. Пожалуйста, обратите Ваше внимание при выполнении обжига на рабочие параметры, специально предусмотренные для сплавов из неблагородных металлов (См degudent.com).

Базовая эстетика (7, 8, 9)

При стандартной технике наслоения керамической массы (опак/дентин/режущий край) Вы можете быстро достигнуть превосходных эстетических результатов высококачественной облицовочной керамики. Сформируйте сначала ядро дентина, используя технику срезания (cut back), подготовьте место для нанесения массы режущего края. В завершении удаленная часть будет восстановлена массой режущего края. Далее следует первый обжиг дентина (см. таблицу 2, 3). После этого выполняется дополнение с помощью дентина и массы режущего края. Затем следует второй обжиг дентина (см. таблицу 2, 3), а также заключительная разработка реставрации. В завершение выполняется обжиг глазури (см. таблицу 2, 3) по желанию с или без глазурной массы, а также красителями Duceram Kiss для придания характерных эффектов (см. риc 7–9).

Этапы обработки каркасса материалами Дуцерам Кисс

Керамическое плечо (10, 11, 12)

Для прилегания керамического плеча необходимо укоротить край коронки с помощью фрезы из твердого сплава в таком размере, чтобы оно заканчивалось приблизительно на высоте 0,5–0,8 мм над самой нижней точкой закругленного перехода или ступени. Дополнительно необходимо обратить внимание на то, чтобы край коронки имел пластичный выход для предотвращения образования напряжений в керамике.

  • Обpaбoтайте пескоструем каркас коронки изнутри (ocoбeннo кpaя) и снаружи, кaк это было описано paнее. B зaвepшeнии очистите колпачок коронки пароструем.
  • Обозначьте гpaницy препарирования на гипcoвoм штампике грифельным карандашом и защитите его поверхность как обычно, например, акриловым клеем.
  • Тщательно нанесите cлoй Decera-Sep для изоляции oт керамической массы. дайте ему проcoxнуть и нанесите повторно.
  • Плечевая масса (SM 1–5) замешивается нa жидкоcти для моделирования SD Quick. Нaлoжите плечевую массу в продолжении подготовленного каркаса коронки нa цервикальную четверть колпачка коронки. Пo завершении нанесения керамики дайте плечевом c источником тепла обжиг в соответствии c рекомендациями.
  • Щель, возникающая в результате усадки керамики, может быть устранена или сразу пpи повторном обжиге, или в завершении paбoты, после глазуровочного обжигa, c использованием финальной плечевой массы F-SM 1–5 (рисунок 10–12).
Читайте также:  Медальный зачет сочи 2014 вся таблица

Индивидуальная эстетика (13, 14, 15, 16, 17, 18)

При технике индивидуального нанесения керамики у Вас имеется возможность, работая как массами Power Chroma, так и с опаловыми эффектами, достичь максимального эстетического результата и выполнить высокоиндивидуализированную, отвечающую особым требованиям реставрацию. С помощью массы Power Chroma Вам предоставляется возможность сначала нанести на каркас хроматическую и флуоресцирующую основную массу для придания характерной черты, и индивидуализации цвета зуба. Затем производится обычным образом нанесение дентина. При помощи техники Cut-back на режущий край коронки зуба может быть нанесена масса режущего края или опалесцирующая масса (Opal Effekt), причем, например, в области режущего края может быть нанесена масса Opal Effekt Sky или Ocean, а в пришеечной области – масса Opal Effekt Sunrise или Sunset (рисунок 13–18).

Источник

Профессиональный стоматологический форум Укрдентал

Профессиональный стоматологический форум на первом украинском стоматологическом сервере

  • Темы без ответов
  • Активные темы
  • Поиск
  • Наша команда

Особенности облицовки каркаса из оксида циркония(IV)

Особенности облицовки каркаса из оксида циркония(IV)

Сообщение Zirconia » Вт 23.03.2010, 23:53

Re: Особенности облицовки каркаса из оксида циркония(IV)

Сообщение Zirconia » Чт 25.03.2010, 01:19

Re: Особенности облицовки каркаса из оксида циркония(IV)

Сообщение 919 » Чт 25.03.2010, 14:34

Re: Особенности облицовки каркаса из оксида циркония(IV)

Сообщение Zirconia » Чт 25.03.2010, 22:12

Re: Особенности облицовки каркаса из оксида циркония(IV)

Сообщение 919 » Чт 25.03.2010, 23:20

Re: Особенности облицовки каркаса из оксида циркония(IV)

Сообщение Zirconia » Пт 26.03.2010, 00:06

Re: Особенности облицовки каркаса из оксида циркония(IV)

Сообщение Понятливый » Сб 27.03.2010, 10:53

Re: Особенности облицовки каркаса из оксида циркония(IV)

Сообщение 919 » Сб 27.03.2010, 14:45

Re: Особенности облицовки каркаса из оксида циркония(IV)

Сообщение ShtiFt » Сб 27.03.2010, 20:47

Думав вся інформація має бути в інструкції виробника.
Ще 2,5 роки назад про це було відомо.

Ось уривок інструкції фірми VITA:

• Шлифовка только алмазным инструментом
с тонким зерном, при водяном охлаждении
и при незначительном давлении на
инструмент.
• Участки реставрации, подверженные
высоким растягивающим нагрузкам, как
напр., коннекторы в мостовидных
протезах, нужно, по возможности, не
пришлифовывать.
• Рекомендуется в заключение термическая
обработка каркаса, чтобы обратить назад
возможные преобразования фаз. Для
этого достаточен обжиг при температуре
1000°C с выдержкой в течение 15 минут.

Re: Особенности облицовки каркаса из оксида циркония(IV)

Сообщение Zirconia » Сб 27.03.2010, 23:26

Re: Особенности облицовки каркаса из оксида циркония(IV)

Сообщение Понятливый » Сб 27.03.2010, 23:37

ShtiFt писал(а): Думав вся інформація має бути в інструкції виробника.
Ще 2,5 роки назад про це було відомо.

Ось уривок інструкції фірми VITA:

• Шлифовка только алмазным инструментом
с тонким зерном, при водяном охлаждении
и при незначительном давлении на
инструмент.
• Участки реставрации, подверженные
высоким растягивающим нагрузкам, как
напр., коннекторы в мостовидных
протезах, нужно, по возможности, не
пришлифовывать.
• Рекомендуется в заключение термическая
обработка каркаса, чтобы обратить назад
возможные преобразования фаз. Для
этого достаточен обжиг при температуре
1000°C с выдержкой в течение 15 минут.

Re: Особенности облицовки каркаса из оксида циркония(IV)

Сообщение Zirconia » Вс 28.03.2010, 00:30

Источник

Таблица обжига дуцерам циркона

Opaque-Dentin: O-D1, O-D2

Transpa: Neutral, Clear, Blue, Brown-grey, Orange-grey

Impulse: Opal Effect white, Opal Effect blue, Occlusal, Dentin Orange, Mamelon light

Bleach: Liner, Dentin, Schneide

Gingiva: Gingiva, Liner Gingiva

Correctur: Correctur

Таблица обжига масс Profi Zirkon

T B S t↑ H V1 V2
Обжиг плечевой массы 835°C 410°C 3 мин. 40°C 1 мин. 410°C 834°C
Обжиг Plofi Zirkon Liner 805°C 410°C 3 мин. 40°C 1 мин. 410°C 804°C
Первый обжиг дентина 810°C 410°C 7 мин. 40°C 1 мин. 410°C 809°C
Второй обжиг дентина 800°C 410°C 5 мин. 40°C 1 мин. 410°C 799°C
Обжиг красителей и глазури 790°C 450°C 6 мин. 40°C 1 мин.
Обжиг корректировочной массы 700°C 410°C 4 мин. 40°C 1 мин. 410°C 699°C

Температуры при необходимости могут быть изменены (к примеру, можно поднять температуру Дентиновых обжигов на 10°C при излишней матовости).

  • T — конечная температура
  • B — начальная температура
  • S — время сушки
  • t↑ — набор температуры
  • H — время выдержки
  • V1 — вакуум вкл.
  • V2 — вакуум выкл.

Источник

Металлокерамические коронки Duceram

Обзор металлокерамических коронок Duceram («Дуцерам») от Dentsply Sirona: особенности, плюсы и минусы

металлокерамикаВ настоящее время пациенты уже даже не рассматривают такой вариант протезирования, как чисто металлические коронки. Ведь хочется не только восстановить зуб, но и сделать это эстетично – к примеру, «белой» металлокерамической коронкой. Одними из наиболее качественных облицовочных керамических масс являются Duceram plus и Duceram kiss («Дуцерам плюс» и «Дуцерам кисс») от американо-немецкого концерна Dentsply Sirona. Далее в статье проведем полный разбор этих материалов – что они из себя представляют, какие есть преимущества и недостатки, сколько стоят протезы.

Читайте также:  Клеточные структуры строение функции таблица клетки

Краткая информация о материалах и производителе

КерамикаDuceram в разновидностях «plus» и «kiss» производится крупным стоматологическим концерном Dentsply Sirona – объединением Dentsply (США) и Sirona (Германия). Поскольку именно подразделение Sirona изначально разрабатывала данную марку керамики более 35 лет назад, то до сих пор «Дуцерам» по привычке называют «немецкой металлокерамикой». Duceram (правильно произносить – «Дуцерам», неправильно – «Дусерэм» или «Дюкерам») – это вязкие керамические массы для металлокерамических коронок, т.е. керамическое вещество светлых оттенков, которым облицовывают металлические каркасы-колпачки. Сам металл может быть от иного производителя.

Dentsply Sirona

Что касается других продуктов от Dentsply Sirona, то эта компания выпускает весь спектр стоматологических материалов и оборудования, которыми можно оснастить любой зубоврачебный кабинет или лабораторию. Производитель предлагает стоматологические кресла, установки, современный 3D рентген-аппарат, пломбировочные материалы, брекеты In-Ovation, проводные и беспроводные инструменты, материалы для протезов, зубные импланты Astra Tech, Ankylos, Xive, CAD/CAM-комплексы CEREC и inLab для изготовления протезов, внутриротовой 3D-сканер (современная замена слепкам), программное обеспечение для планирования и сопровождения лечения.

Особенности и преимущества керамической массы Duceram kiss

Duceram kiss

  • простота при работе с любыми каркасами, учитывая показания,
  • универсальность и точное воспроизведение выбранного оттенка реставрации: производитель предлагает 40 оттенков масс (цвета аналогичны популярной шкале Вита), не требующих обязательного смешивания для создания нужного тона и яркости,
  • эстетика премиум-класса: керамическое покрытие получается полупрозрачным с плавными переходами оттенков – как у натурального зуба.

На данный момент в полный набор Kiss входит 73 массы различных оттенков (в т.ч. розовых, аналогичных цвету десны), а также дополнительные жидкости, кисточки, порошки. В стартовом наборе 34 оттенка масс, а в тестовом 10 оттенков. Еще существует набор Kiss Artist с 12 редкими оттенками.

Коронка диоксид циркония на имплант за все 70 000р.

Имплантат OSSTEM (Юж. Корея), индивидуальный циркониевый абатмент, формирователь десны, снятие слепков. Создание циркониевой коронки Prettau по технологии 3D моделирования. Консультация у 2 врачей: ортопеда и имплантолога бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Обработка изготавливающихся коронок происходит при температуре 25-600 градусов, а обжиг при температуре 950 Цельсия. Важным нововведением является специальный цветовой навигатор (программа), который автоматически подбирает нужные оттенки материалов для конкретного пациента.

Особенности облицовочного материала Duceram plus

Duceram plus

  • оптимальные рабочие свойства: производитель предлагает готовые наборы, включающие несколько масс, гармонирующих между собой по оттенкам – поэтому коронки изготавливаются быстрее (меньше времени тратится на подбор оттенков),
  • возможность создавать идеальные реставрации даже для пациентов с редким оттенком эмали,
  • простота в использовании для зубных техников с любым уровнем квалификации, которые работают по разным схемам нанесения материала,
  • созданный оттенок коронки не меняется даже при многократных обжигах заготовки в печи,
  • не окрашивается в оттенки зеленого на металлических сплавах, в которых содержится серебро,
  • минимально уменьшается в объеме при обжиге,
  • прочность керамики сохраняется даже при ее относительно большой толщине,
  • непрерывный контроль качества, которое превосходит международные стандарты ISO (по заявлению производителя).

Массы Duceram plus поставляются в виде порошковых и пастообразных опаков (по 16 оттенков в каждом виде), набора дентинов и хромадентинов (тоже по 16 тонов). Их можно дополнить очень светлой керамикой для отбеленных зубов, и профессиональным набором для моделирования редких оттенков.

Что известно о недостатках

Как отмечает производитель, металлокерамические коронки Duceram могут в исключительно редких случаях вызывать аллергическую реакцию в полости рта, раздражение, жжение, изменение вкуса пищи. Только такие негативные проявления можно отнести к негативным свойствам материала. Но это актуально, в принципе, для любых материалов от разных производителей.

синюшность

Что касается недостатков именно металлокерамических коронок, то нельзя не учитывать, что при протезировании в зоне улыбки через какое-то время ношения десна может приобрести «синюшный» и сероватый оттенок. Поэтому передние зубы рекомендуется протезировать коронками на плечевой массе, где металлическое основание не контактирует с десенными тканями. Еще один недостаток заключается в риске скола керамического слоя при неаккуратном ношении или несоблюдении технологии изготовления.

«Ношу сейчас короночку немецкую «Дуцерам» на верхнем резце. И мне очень нравится, что улыбка естественная. Нет никаких потемнений на отдельных зубах или деснах над коронками. До этого была другая коронка, так от нее года за 1,5-2 десна потемнела. А эта лучше намного, такой «побочки» от нее нет».

Natalya_82, отзыв с сайта gidpozubam.ru

Какие виды протезов/коронок можно совмещать с «Дуцерам»

«Дуцерам» подходит для облицовки металлических каркасов – единичных коронок, классических мостов и мостов на аттачментах. По отзывам зубных техников, которые работают с данным брендом, он хорошо совмещается с каркасами из сплавов – кобальта и хрома (КХС), никеля и хрома («Нихром»), со сплавами благородных металлов – золота, платины, палладия и др. Причем не важно, какой процент благородного металла содержится в сплаве, в любом случае Duceram показывает хорошие результаты.

Читайте также:  Инкубационный период при гельминтозах

металлокерамика

Плюсы и минусы по сравнению с металлокерамикой от Ivoclar Vivadent, Noritake

В настоящее время на «керамическом» стоматологическом рынке присутствует очень большое разнообразие материалов от множества конкурирующих производителей. Среди облицовочных керамических масс можно выделить 3 основных и самых популярных бренда:

  • классическая металлокерамика IPS Classic, керамика с оксиапатитом IPS Style и фторапатитовая стеклокерамика IPS d.SIGN от Ivoclar Vivadent,
  • Duceram plus и Duceram kiss от Dentsply Sirona,
  • Super Porcelain EX-3 от Kuraray Noritake.

Показания и противопоказания

разрушен зуб

Материалы «Дуцерам» показан пациентам с разрушением зубов – когда нужно поставить 1 или несколько коронок на собственные зубы. Также эта керамическая масса используется для металлокерамических мостовидных протезов при отсутствии 1-4 зубов подряд.

«Дуцерам» противопоказан тем пациентам, у которых наблюдаются парафункции жевательных мышц – например, бруксизм (скрежет зубами), гипертонус мышц. Также производитель рекомендует не использовать эти массы при недостаточности межокклюзионного пространства – т.е. если некоторые зубы слишком близко находятся друг к другу, когда рот закрыт. Такая патология чаще всего встречается при бруксизме.

Подготовка к протезированию

препарирование

Перед тем, как изготавливать коронки «Дуцерам», необходимо вылечить имеющиеся стоматологические заболевания – кариес, пульпит, стоматит и т.д. Также необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить противопоказания к протезированию 1 коронками в принципе – например, наличие кист, гранулем, атрофию кости вокруг корня. Важно подготовить культю зуба, т.е. обточить эмаль, чтобы коронка «села» на опору правильно. При необходимости удаляется зубной нерв, корневые каналы пломбируются, укрепляются штифтами или культевыми вкладками. Далее снимаются слепки (оттиски) либо проводится цифровое сканирование полости рта при помощи трехмерного сканера.

Слепки передаются в лабораторию для изготовления металлокерамической коронки из массы «Дуцерам», а пациенту на время ставят коронку из пластмассы или композита – чтобы закрыть дефект в ряду и защитить обточенный зуб от травм, инфекции.

Изготовление и установка

Мосты и коронки из материала «Дуцерам» производятся в зуботехнической лаборатории в соответствии с рекомендациями производителя, которые знакомы всем специалистам, работающим с этими материалами. Сначала изготавливается гипсовая модель, на основании которой отливается металлическая коронка-основа – либо эта основа фрезеруется на станке. Затем она шлифуется, покрывается бондом и несколькими слоями керамической массы в сочетании с красителями или без них (по показаниям). В процессе изготовления коронка просушивается в печи и обжигается. Финишный этап – глазуровка и полировка силиконовым бором с алмазным напылением для придания натурального блеска. Затем изделие передается стоматологу-ортопеду, который устанавливает ее пациенту.

Лаборатория

Срок службы и правила ухода

Срок службы металлокерамических коронок и мостов из материалов «Дуцерам кисс» и «Дуцерам плюс» при установке на собственные зубы составляет в среднем 5-7 лет. Но есть множество факторов, которые могут как продлить, так и сократить время ношения протезов. При правильном уходе вполне реально увеличить срок службы до 10 лет или немногим более. Для этого не стоит перегружать протезы чрезмерно жесткой пищей, жевать жевательные резинки, тянучки, грызть ручки или карандаши, скорлупу орехов.

чистка зубов

В целом, уход за металлокерамикой Duceram достаточно прост – нужно утром и вечером чистить зубы и протезы щеткой с пастой, причем лучше использовать специальные средства для чистки протезов. Если щетка и паста обычные, то первая должна быть средней жесткости, а вторая не содержать абразивных частиц, чтобы не поцарапать поверхность керамики. Также 1-2 раза в год следует посещать своего стоматолога-ортопеда для профессионального осмотра и выявления/исключения осложнений.

Стоимость протезирования на основе масс «Дуцерам»

Стоимость протезирования металлокерамической коронкой Duceram на 1 зуб составляет примерно 15-18 тысяч рублей, соответственно, цена моста будет выше минимум в 3 раза – все зависит от количества коронок, включенных в него. Стоимость может повышаться и понижаться с зависимости от уровня клиники, ее расположения, наличия дополнительных процедур перед протезированием. Например, использование микроскопа при лечении корневых каналов, удаление кист и гранулем из-под корней стоит не дешево, но необходимым в современных условиях – иначе реставрации долго не простоят.

ПЕРЕПРОТЕЗИРОВАНИЕ АКРИЛОВЫМИ ПРОТЕЗОМ — 200 000р.

Перепротезирование акриловым мостовидным протезом на металлическом каркасе (все включено) до 12 единиц. Сэкономить 30 000р.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Ваши вопросы и ответы

ВОПРОС
Здравствуйте, у меня один передний зуб закрыт коронкой «Дуцерам». Но тут сломался соседний зуб. Обязательно ставить опять «Дуцерам» или можно какую-то другую?
Вячеслав

ОТВЕТ
Здравствуйте, Вячеслав. Не обязательно выбирать материал Duceram, поскольку и на других качественных брендах можно изготовить высокоэстетичные коронки. Все зависит от мастерства стоматолога-ортопеда и зубного техника. Но важно обратить внимание на то, чтобы не было гальванического синдрома и чтобы тот материал, который вы выбираете для нового протезирования, полноценно соотносился с уже ранее установленным.

1 Вульфес Х. Современные технологии протезирования, 2014.

Металлокерамические коронки Duceram фото и видео

Источник