Надежный контроль зрения с таблицей Головина-Сивцева
Через зрение человек получает основную массу информации, поэтому так важно его беречь. Но современный мир оснащен массой факторов, из-за которых оно неумолимо падает. Зачастую это происходит незаметно, человек успевает привыкать к слабеющему зрению и поначалу не ощущает неудобств. Поэтому так важно его регулярно проверять. В данной статье расскажем, что такое таблица Сивцева и как с её помощью проверить зрение.
Немного истории
Самая первая таблица проверки остроты зрения была разработана нидерландским офтальмологом Херманном Снелленом в 1862 году. До этого многие окулисты пытались составить нечто подобное, но проверять по ним глаза было сложно и результаты были сомнительными и недостоверными. Эта же таблица показывала отличный результат. Она до сих пор используется в англоязычных странах. Только в ней за единицу измерения берут не метры, а футы и проверка идет с 6 метрового расстояния.
В СССР это была самая распространенная методика диагностики остроты зрения. Ее модификации используются по сей день в постсоветских странах. Самые известные из них — проверочная таблица Сивцева и его учителя Головина. Ведь даже сейчас невозможно отказаться от испытанного и простого способа определения остроты зрения — при помощи специальных таблиц, которые были разработаны еще в 1923 году. Примерно тогда же была создана и таблица для не умеющих читать детей.
Советуем прочитать: Выявление дальтонизма — проверка цветовосприятия.
Сейчас существуют современные методы компьютерной диагностики, при помощи которой офтальмологи ставят точные диагнозы и определяют любые проблемы глазного яблока. Система диагностики та же — человеку надевают специальные очки с виртуальным экраном вместо линз, на котором возникают изображения букв, человеку остается лишь называть их.
Что такое острота зрения
Одна из важнейших функций зрения — его острота, то, насколько далеко человек может рассмотреть и детализировать предметы. Другими словами, это способность глаза различать на определенном расстоянии две точки. Чем у человека лучше зрение, тем на большем расстоянии он в состоянии различить мелкие детали объектов. Иногда зрение бывает и больше 100%. Это выявляется на осмотре, когда обследуемый может прочитать две нижние строчки таблицы, правда, люди с таким зрением встречаются все реже, поэтому врачи даже не показывают те строчки во время проверок.
Как выглядит таблица Сивцева
Таблица Сивцева состоит из двух частей с напечатанными буквами и знаками. В каждой части по 12 рядов, от самых крупных в первом, до самых мелких в нижнем, 12 ряду.
Несмотря на разницу, все буквы выполнены одинаковым шрифтом, их высота равна ширине и линии букв в каждом ряду одинаковы по толщине.
Всего в таблице используется семь букв — Ш, Б, М, Н, К, Ы, И, написанных в различной последовательности. Самые крупные — в верхней строчке, их размер составляет 70 мм.
Во второй строке размер букв в два раза меньше, В третьей еще мельче. Буквы уменьшаются в размерах, в то же время увеличивается их количество в строке. Расстояние между буквами в каждом ряду также одинаковое. В самой нижней строчке размер букв составляет всего 7 мм, человек со 100% зрением должен увидеть их с расстояния 2,5 метров.
В каждой строке буквы имеют одинаковую ширину и толщину линий, их можно полностью вписать в квадрат. Правильная и качественная таблица отпечатана на белой матовой бумаге, буквы только черные.
Нормальным считается зрение, когда человек обеими глазами с 5 метров видит десятую строку.
Справа и слева от букв указаны некоторые величины:
- Справа обозначены буквой V — эта величина определяет условную единицу, с которой человек может прочитать букву с расстояния в 5 метров. Величина колеблется от 0,1 — если виден только верхний ряд до 2,0 — если различим самый нижний.
- Слева обозначены буквой D — она обозначает расстояние, с которого человек с нормальным зрением должен различить данную букву. Для самого нижнего ряда это соответствует 2,5 метрам, для верхнего — 50 метров.
Таблица Головина немного отличается и дает более объективный результат. В ней вместо букв указаны кольца с разрезом на одной стороне. Надо рассмотреть, с какой стороны оно разорвано. Если в случае с буквами человек может догадаться по конфигурации, что именно ему показывает врач, то с кольцами это сделать практически невозможно.
Таблицу Головина используют в случае, если у врача имеются сомнения при проведении диагностики с таблицей Сивцова.
Проверка зрения
При проверке зрения обследуемый садится на стул за 5 метров от таблицы. Окулист указывает ему на буквы, начиная с самого первого ряда, постепенно опускаясь ниже, пока не дойдет до десятой строки, что соответствует показателю 1,0 или 100%.
Обследуемый закрывает один глаз, называет буквы. Аналогично проверяется острота зрения и на втором глазу.
В случае, если человек не может назвать буквы, врач поднимается вверх по строчкам, пока пациент не начнет уверенно называть все буквы.
Когда с расстояния в 5 метров обследуемый не видит и самую верхнюю строчку, он начинает постепенно приближаться к ней — каждый раз на полметра ближе, пока не увидит ее совершенно четко. Для расчета зрения используется формула
V = d / D
V — острота зрения
d — расстояние, с которого проводится исследование;
D — расстояние, на котором нормальный глаз видит данный ряд.
Допустим, человек видит верхнюю строку с 3 метров. Тогда подставляем величины в формулу, и получаем зрение 0,06.
Таблица Сивцева для проверки зрения используется в многочисленных инструментах для самоконтроля с текстами. Это таблички небольшого размера, которые человек читает на расстоянии вытянутой руки. Если соблюдать все рекомендации, эти таблицы дают достаточно точный результат. Благодаря им можно вовремя выявить нарушения зрения и обратиться к окулисту.
Также для самопроверки делают таблички со связным текстом. Хоть они и разные, но проверка идет по одному и тому же принципу. Они продаются с подробной инструкцией, чтобы ни у кого не было проблем как проверить зрение по таблице Сивцева.
Обмануть окулиста? Зачем?
Иногда возникает ситуация, когда человеку по той или иной причине хочется «обмануть» врача офтальмолога. Испытуемый задается вопросом, как выучить таблицу Сивцева, чтобы быть на приеме «во всеоружии». Например, очень хочется получить водительские права. Или по другой причине.
Начать с того, что «выучить» таблицу вы, конечно же, можете. Методом зазубривания. Только это будет совершенно лишняя информация. Во первых, кроме самой таблицы врач у вас проверит и состояние глазного дна и ваш обман раскроется через пять минут прямо в кабинете, вам будет неудобно. Кроме того, ездить за рулем с плохим зрением без очков просто опасно. Кроме того, автомобиль — не самолет, для водителей допускается определенный порог, при котором он может водить машину в очках. И если вы носите очки, то и не права должны фотографироваться в очках.
То же самое можно порекомендовать и относительно других поводов «обмануть» врача. Это сделать практически никогда не удастся, опытный врач уже по тому, как вы на него смотрите, может более-менее точно определить остроту вашего зрения.
И если уж вы твердо решили ввести врача в заблуждение, вам придется еще выучить таблицу Головина, Орловой, несколько других плюс компьютерные программы проверки зрения, чтобы везде обманывать одинаково.
Стоит ли это делать? Вы только себя обманете.
Гигиена зрения
А как все-таки сохранить глаза здоровыми, добиться того, чтобы зрение не падало? надо соблюдать определенные правила поведения. они более или менее известны.
- Не стоит читать во время поездки, держа книгу в руках. При таком способе чтения создается вибрация, расстояние между книгой и глазом постоянно меняется, глазное яблоко не успевает приспосабливаться, зрение от этого портится.
- Плохое освещение. При тусклом или слишком ярком освещении хрусталик перенапрягается, глаз сильно устает. Во время работы следите, чтобы лампы не давали белое освещение, оно холодное и перенапрягает глаза. Для работы нужен теплый желтый свет. И обязательно верхнее освещение помещения.
- Долгая работа за компьютером. Экран монитора создает эффект мерцания, глазу сложно приспособиться к постоянной смене освещенности экрана. Это приводит также к «дрожанию» глазного яблока, глаз переутомляется, зрение падает. Такой же эффект возникает и при просмотре телевизора. Поэтому также желательно использовать верхнее освещение в помещении с работающим телевизором.
Всякий раз надо давать глазам отдохнуть, через каждые 40-50 минут надо делать 10-минутные перерывы. Тогда глаз успеет отдохнуть, а зрение не будет перенапрягаться.
Используемые источники:
- Архипова, Л.Т. Симпатическая офтальмия / Л.Т. Архипова. — Москва
- Березинская, Д. И. Основы офтальмоскопической диагностики: моногр. / Д.И. Березинская. — Москва
- Водовозов, А. М. Световые рефлексы глазного дна. Атлас / А.М. Водовозов. — М.: Медицина, 1980.
- ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России
Источник
Таблица для проверки зрения Сивцева
Автор:
Молчанова Анна Александровна
Достаточно часто при поступлении в учебное заведение, приеме на работу или просто на профилактическом медицинском осмотре или медкомиссии для получения водительских прав люди сталкиваются с необходимостью проверить зрение. Что это такое и как выполняется подобная процедура?
Что такое острота зрения
Говоря профессиональным языком, острота зрения у взрослых и детей — это возможность глаза различить две отдельно стоящие точки при самом малом расстоянии между ними. Сегодня условно принята норма, по которой, 100%-ным (V = 1,0) считается зрение, когда глаз способен различить две удаленные точки, угловое разрешение между которыми составляет 1 минуту (1/60 градуса).
Если выразиться проще, остротой зрения принято считать качественный показатель зоркости глаз, который дает возможность измерения, четкости видения человека. При этом за норму приняли величину, равную единице (100 %). Определяют ее при помощи специальных таблиц со специальными знаками – оптотипами. Наиболее распространенной в нашей стране является таблица, которую разработал советский офтальмолог Д. А. Сивцев на базе подобной таблицы его учителя Сергея Головина.
Таблица Сивцева
Таблица для проверки зрения Сивцева – это стандартный набор определенных знаков для выявления остроты зрения человека. Ее составляют комбинации семи букв алфавита разного размера, который уменьшается от первого к последнему ряду. Набор печатных знаков в таблице помещен на плакате в интервал 0,1–5,0. Зрение определяется с расстояния в 5 м первые 10 рядов, при этом отличаются шагом 0,1, затем два ряда – шагом 0,5, а заключительные три ряда – шагом 1,0.
Иногда встречаются попытки представить остроту зрения в процентном соотношении. Но следует понимать, что простой перевод подобных показателей в проценты неправилен. Ведь параметров, определяющих зрение, достаточно много, и все их необходимо учитывать, так что простой математический перевод значений даст ошибочные результаты. Именно поэтому, хотя 1,0 и является 100%-ным зрением, но 0,2, к примеру, составит вовсе не 20, а 49 % нормы. Любые значения остроты зрения, отличные от единицы, перевести в проценты посредством обычного арифметического действия невозможно.
Как проводится исследование
Определение остроты зрения проводится с расстояния 5 м от глаз проходящего исследование. Как правило, таблицу установленного размера освещает лампа накаливания либо две люминесцентные лампы таким образом, чтобы интенсивность освещенности составляла 700 лк. Свет от ламп (-ы) окулист направляет строго на таблицу, так, чтобы он не бил в лицо человеку.
Проверку осуществляют в отдельности для каждого глаза, а именно, не участвующий в проверке глаз, прикрывают ладонью либо специальным приспособлением из плотного картона либо пластика, (не позволяя пациенту жмуриться). Острота зрения является полной, если при чтении, в рядах, которые соответствуют остроте зрения 0,3-0,6 допускается не более 1 ошибки, в рядах, соответствующих остроте зрения 0,7- 1,0 — не более двух. Для распознавания знака предусмотрено только 2 секунды. Значение остроты зрения будет соответствовать численному значению обозначения V в завершающей строке, где будут допущены лишние ошибки. Если испытуемый с расстояния в 5 метров видит больше 10 строк — это не дальнозоркость. Такое зрение является превышением среднестатистической нормы (или по-другому «орлиным зрением»).
О чем говорят обозначения в таблице
В таблице Сивцева имеются две дополнительные колонки: колонка «D» слева и колонка «V» справа. При этом D обозначает расстояние (м), с которого знак видим человеку со 100%-ным зрением, а V – это острота зрения, когда данный ряд в таблице читается с расстояния в 5 м. Значения V соответствуют остроте зрения, проходящего исследование с расстояния в 5 метров (стандарт).
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Источник
Таблица для проверки зрения какой шрифт
Таблица Сивцева-Головина имеет две части. Правая имеет изображение колец с прорезями, левая – букв алфавита. На верхней строке всего два символа, но они самых больших размеров. Первая строчка отвечает 10% зрения или 0,1 зрения.
Вторая строчка на десять процентов выше, а значит 20% или 0,2. Если человек видит самую нижнюю строку, десятую, то можно утверждать, что зрение 100% или 1(единица). Разработаны также и модифицированные таблицы, которые насчитывают 11 и 12 строк: 1,5 и 2,0 соответственно.
Таблицы можно отображать на мониторе, их можно нанести на бумагу или отобразить на стене, используя прожектор. Для получения максимально точных результатов, необходимо обеспечить максимально эффектное освещение. Дистанция между таблицей и обследуемым должна быть в пять метров. Это то расстояние, с которого глаз, если он здоров, должен видеть самую нижнюю строку таблицы.
Если помещение не может иметь длину в пять метров, то необходимо корригировать масштабы таблицы. Существуют и другие методы исследования, с помощью которых получится определить характер нарушений и выбрать оптимальный метод лечения.
Показания к визометрии
Визометрия назначается в разных случаях. Среди них выделяются:
- Нарушения остроты зрения, когда причина не установлена.
- Проверка как протекает заболевание в динамическом состоянии.
- Подготовительные процедуры перед операционным вмешательством на глаза.
- Проверка в динамике насколько лечение было качественным.
- Осмотры в профилактических целях на разных предприятиях.
- Осмотр в военкоматах призывников.
Противопоказания визометрии
Существуют и случаи противопоказаний визометрии: nПри наркотическом или алкогольном опьянении пациента. При неадекватном поведении пациента, если тот страдает психическими расстройствами, особенно во времена их обострений, когда пациент может нанести вред, как себе, так и офтальмологу. Все остальные случаи предполагают проведение визометрии.
Суть процедуры
Специальные таблицы с рисунками, кольцами с прорезями, цифрами применяются для осуществления визометрии. Называются они оптотипами. Другие оптотипы, буквы и рисунки расположены в виде строк в таблицах.
Размер изображения отличает каждую строку от предыдущей. Таблицы, которые используют офтальмологи, должны пропорционально быть уменьшены согласно тому расстоянию, которым специалист располагает.
Специальная лопатка используется для того чтобы закрыть один глаз и проверить зрение другого. Строчку, которую пациент видит открытым глазом, он называет и читает буквы, озвучивает символы, изображенные на ней. Аналогичная процедура проводится со вторым глазом.
На основе результатов офтальмолог подбирает корригирующие линзы.
На пациента надевают металлический прибор, который напоминает очки и вставляет в него одно за другим стекла с разной оптической силой. Когда пациент нормально видит последнюю строчку, начинается проверка второго глаза. Существуют и такие заболевания, при которых достичь стопроцентного зрения невозможно, тогда надо записать тот результат, которого удалось достичь при максимальной коррекции и фиксировать его.
Не стоит упускать из вида и случаи, когда каждый из глаз требует разную коррекцию зрения. Такое встречается нередко и при современных возможностях не является чем-то чрезвычайно сложным.
Источник
Таблица Сивцева для проверки остроты зрения
Таблица Сивцева применяется для проверки зрения во всех странах СНГ. Разработана она в 1925 г, с тех пор применяется на территории бывшего СССР повсеместно. Придумана офтальмологом Сивцевым, представляет собой простой стенд с хаотично расположенными кириллическими буквами разной величины.
САМЫЙ ДЕЙСТВЕННЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ МИОПИЮ (близорукость) У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ — ЭТО ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ (НОЧНЫЕ,ОК ЛИНЗЫ). С 2013 ГОДА КОРНЕОРЕФРАКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧЕНА В ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ , КАК САМЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ТОРМОЖЕНИЯ МИОПИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.
Это медицинское оборудование имеет:
- Простой белый стенд с подсветкой;
- 12 строчек с буквами от крупных до маленьких, 3 дополнительных строки;
- Слева указана острота зрения, при условии, что пациент видит строчку с нужного расстояния;
- Справа рекомендованное расстояние.
Общий диагноз вычисляется из показателей строчек (размера букв) и расстояния, на котором находится пациент. Если разглядеть строчку не получается, необходимо придвинуться ближе к таблице или остановиться, в зависимости от ее типа.
Таблица предназначена для проверки зрения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Оборудование позволяет довольно точно определять характеристики зрения без дорогих приспособлений. Если речь идет только о необходимости проверить остроту, метода Сивцева достаточно для диагностики.
Образец таблицы
Проверка зрения по таблице: инструкция
Алгоритм проверки достаточно простой:
- Рекомендованное расстояние для работы с классической таблицей 5 м;
- Стенд или доска с таблицей должны быть хорошо освещены;
- Пациенту предлагается называть буквы в произвольном порядке от верхней строчки к нижним;
- Для сверки здоровья на разных глазах проверка проводится на них по отдельности и вместе;
- На основе полученных результатов врач делает выводы и ставит диагноз.
Аналогичный тест по упрощенной схеме можно провести и в домашних условиях. Для этого нужно скачать таблицу и распечатать или использовать монитор компьютера для проверки. Важно, чтобы поверхность стенда была белой, матовой и идеально ровной. Результаты домашней проверки нельзя считать достоверными, если оценку делает не офтальмолог, лучше обратиться в клинику.
Как расшифровать показания
Таблица разделена на несколько колонок:
- Самая левая имеет обозначение D – метры расстояния до строчки, при котором человек с нормальным зрением должен различать надписи;
- Центральная – ряды с буквами разного размера, близорукому человеку видно верхние строчки, дальнозоркий способен разглядеть нижние, самые мелкие;
- Правая колонка обозначается латинской V и отображает текущее состояние глаз, наличие заболеваний и остроту в диапазоне от 0,1 до 2 единиц.
Врачи офтальмологи подсчитывают итоговый результат по соотношению расстояния, строчки, которую видит пациент, и значению из правой колонки.
Как восстановить зрение, если оно ухудшилось?
Клиника «Элит Плюс» предлагает безоперационное лечение заболеваний глаз: близорукость, астигматизм, дальнозоркость. Эти патологии проявляются изменениях рефракции глаза. Роговица меняет форму или имеет аномальную структуру с рождения, при этом изображение проходит в хрусталик под неправильным углом, а человек видит окружающий мир размыто.
В «Элит Плюс» можно пройти лечение по нескольким методикам:
- Аппаратная терапия. Используется специальное оборудование для восстановления и тренировки зрения. Аппаратные методы чаще применяются в работе с детьми.
- Ортокератология. Терапия сводится к использованию специально подобранных контактных линз. Ортокератологические линзы восстанавливают правильную анатомию роговицы безболезненно, пока пациент спит.
Все методики работают без применения лекарств, лазера и хирургического вмешательства. Запишитесь на прием к офтальмологу в «Элит Плюс», чтобы узнать подробнее о восстановлении зрения современными методами.
Источник